真菌手癣可通过皮肤科医生行真菌镜检及培养确诊，病情较轻者用外用抗真菌药物，病情重等可考虑口服抗真菌药，儿童选低浓度温和制剂且成人监护，预防要保持手部清洁干燥、避免接触传染源，孕妇外用相对安全口服需评估胎儿风险，老年人用药注意药物相互作用及观察皮肤反应。
一、明确诊断
真菌手癣可通过皮肤科医生进行真菌镜检（取病变部位皮屑于显微镜下观察有无菌丝或孢子）及真菌培养（确定具体致病真菌种类）确诊，不同年龄人群表现有差异，儿童皮肤娇嫩，皮损可能更局限或形态不同。
二、治疗方法
（一）外用抗真菌药物
适用于病情较轻者，常见唑类药物（如酮康唑乳膏）可抑制真菌细胞膜合成；丙烯胺类（如特比萘芬乳膏）能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜合成，儿童需选低浓度温和制剂。
（二）口服抗真菌药物
病情较重、外用效果不佳或反复发作时可考虑，如伊曲康唑等，但儿童一般不首选口服抗真菌药，孕妇使用需评估药物对胎儿风险。
三、预防措施
（一）保持手部清洁干燥
勤洗手，洗手后及时擦干指缝等部位，从事易接触水职业者（如厨师）更需注重手部干燥防护。
（二）避免接触传染源
不共用毛巾、手套、指甲刀等个人物品，避免前往卫生条件差的公共浴室、游泳池等场所，减少接触可能携真菌物品。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
皮肤屏障功能不完善，用药需谨慎，优先选刺激性小的外用抗真菌药，且需成人监护，避免搔抓致病情加重或扩散。
（二）孕妇
抗真菌药物使用需权衡利弊，外用药物相对安全，若必须用口服药需咨询医生评估对胎儿影响。
（三）老年人
皮肤老化且可能合并基础疾病，用药需注意药物相互作用，外用药物使用时要确保涂抹均匀并观察皮肤反应。
