阴道前壁膨出的发生与妊娠与分娩、年龄、慢性腹压增加、盆底组织先天发育异常等因素相关,妊娠分娩中子宫增大及分娩过程会损伤盆底组织,年龄增长致雌激素下降使盆底组织退变,慢性腹压增加如慢性咳嗽、便秘会削弱盆底支持力,先天发育异常使盆底支持能力先天低下,需针对相关因素采取措施预防。
年龄因素
随着年龄的增长,女性体内的雌激素水平逐渐下降。雌激素对维持盆底组织的弹性和完整性具有重要作用,雌激素水平降低会导致盆底支持组织萎缩、退化。一般在绝经后,这种变化更为明显,阴道前壁膨出的发生率会相应增加。老年女性由于盆底组织本身的退变,加上可能存在的慢性咳嗽等情况(后文会提及),更容易发生阴道前壁膨出。对于老年女性,要重视雌激素水平变化对盆底组织的影响,定期进行盆底健康评估,如有相关症状应及时就医。
慢性腹压增加因素
长期慢性咳嗽是导致阴道前壁膨出的重要因素之一。例如慢性支气管炎患者,由于持续咳嗽,会使腹腔内压力持续升高,进而传导至盆腔,长期作用下会削弱盆底组织的支持力量。此外,长期便秘也是常见原因,便秘时患者需要用力排便,这同样会增加腹压,对盆底组织产生不良影响。对于有慢性咳嗽或便秘等情况的人群,如慢性支气管炎患者、长期便秘者,要积极治疗原发病,以降低腹压对盆底组织的不良影响,预防阴道前壁膨出的发生。
盆底组织先天发育异常因素
部分女性可能存在盆底组织先天发育异常的情况,比如盆底肌肉、筋膜等结构在胚胎发育时期就存在缺陷,这会使盆底组织的支持能力从一开始就低于正常水平,从而更容易发生阴道前壁膨出。对于有家族中存在盆底组织发育相关问题或自身怀疑有先天发育异常的女性,应尽早进行相关检查,以便早期发现并采取相应措施。



