幼儿急疹多发生于2岁以下婴幼儿,分发热期与出疹期及有不同年龄个体差异表现,发热期多突发高热持续3-5天伴轻上呼吸道等症状需关注体温等,热退后数小时至1天出疹为红色斑丘疹先颈躯干后蔓延1-2天消退,月龄小婴儿发热更急骤,年龄大的症状稍轻,部分有非特异性表现,患病需保证休息补水促进恢复。
一、发热期
幼儿急疹多发生于2岁以下婴幼儿,首先进入发热期,此阶段通常为突发高热,体温可迅速升至39~40℃,且发热持续时间一般为3~5天。发热期间患儿可能伴有轻度上呼吸道症状,如流涕、咳嗽等,部分患儿可出现烦躁、食欲减退等表现。此阶段需重点关注幼儿体温变化,因高热可能引发惊厥,尤其是6个月至2岁的婴幼儿,需警惕高热惊厥的发生,同时注意观察幼儿精神状态及有无其他伴随症状。
二、出疹期
发热通常持续3~5天后骤退,随之进入出疹期。一般热退数小时至1天内开始出疹,皮疹为红色斑丘疹,先见于颈部和躯干,随后迅速蔓延至面部和四肢。皮疹多在1~2天内出齐,且1~2天内可自行消退,消退后不留色素沉着及脱屑。出疹期间需注意观察皮疹的形态、分布情况,与其他出疹性疾病(如风疹、麻疹等)进行鉴别,同时关注幼儿出疹后的精神状态及一般情况,若出现皮疹异常增多、伴有其他不适症状等情况需及时就医。
三、不同年龄及个体差异表现
对于月龄较小的婴儿,发热期可能更为急骤,需更密切监测体温及精神状态;而年龄稍大的婴幼儿,在发热及出疹期的症状相对较轻,但仍需关注其整体健康状况。此外,部分幼儿可能在发热期出现非特异性表现,如轻度腹泻等,需综合判断,结合发热及出疹的典型过程进行诊断与鉴别。同时,需注意幼儿在患病期间的护理,保证充足休息、适当补充水分,以促进身体恢复。