真菌疱疹毛囊

真菌疱疹毛囊是真菌感染累及毛囊引发的炎症性疾病常见致病真菌有马拉色菌等，病因包括皮肤油脂分泌旺盛多汗致真菌过度繁殖及长期用糖皮质激素、有基础疾病、免疫力低下等诱发，临床表现为毛囊周围有红色丘疹脓疱等且部分伴瘙痒，诊断靠真菌镜检和培养结合临床表现，治疗用外用抗真菌药物，儿童孕妇糖尿病患者有不同注意事项且生活中要保持皮肤清洁干燥避免搔抓皮损。

一、定义

真菌疱疹毛囊是由真菌感染累及毛囊所引发的炎症性疾病，常见致病真菌包括马拉色菌等。

二、病因

1.真菌繁殖因素：当皮肤油脂分泌旺盛、多汗时，为马拉色菌等真菌提供了适宜的生存环境，易导致其在毛囊部位过度繁殖，进而引发炎症。2.诱发因素：长期使用糖皮质激素、患有糖尿病等基础疾病、免疫力低下等情况，会增加真菌性毛囊炎的发病风险。

三、临床表现

1.皮肤损害：毛囊周围出现红色丘疹、脓疱，皮疹可单发或多发，分布于头面部、胸背部等皮脂腺丰富部位。2.症状特点：部分患者可伴有不同程度的瘙痒，免疫力低下者症状可能更为严重，皮疹范围可能更广且炎症反应更剧烈。

四、诊断

1.真菌镜检：取皮损处鳞屑或脓疱进行真菌镜检，若发现菌丝或孢子可辅助诊断。2.真菌培养：通过培养明确致病真菌的种类，为针对性治疗提供依据，结合典型临床表现综合确诊。

五、治疗

1.外用抗真菌药物：可选用酮康唑洗剂等外用制剂，清洁皮肤并抑制真菌生长。2.特殊人群注意事项：儿童使用抗真菌药物需谨慎，应在医生指导下选择相对安全的药物；孕妇用药需评估药物对胎儿的影响，优先考虑对胎儿影响较小的治疗方式；糖尿病患者需积极控制血糖，以减少真菌性毛囊炎的复发风险。同时，生活中要保持皮肤清洁干燥，减少油脂分泌，避免搔抓皮损，防止病情加重或继发感染。