单纯性紫癜是常见血管性出血性疾病表现为皮肤出现可自行消退易反复发作的瘀点瘀斑好发于女性尤其青春期女性与血管壁异常相关青春期女性雌激素波动可能是诱因需依据临床表现排除其他出血性疾病通过检查明确诊断一般无需特殊治疗可补充维C反复发作者考虑用改善血管通透性药物特殊人群中青春期女性需关注激素水平保持规律生活儿童需防外伤低龄慎用药老年要兼顾基础疾病管理避免药物相互作用。
一、定义及临床表现
单纯性紫癜是一种常见血管性出血性疾病，主要表现为皮肤出现瘀点、瘀斑，好发于下肢，也可累及手臂、脸部等部位。多见于女性，尤其青春期女性。其临床表现为手臂、脸部等部位出现针尖至米粒大小的瘀点或瘀斑，通常无自觉症状，瘀点、瘀斑可自行消退，且易反复发作。
二、病因机制
可能与血管壁异常相关，如毛细血管通透性及脆性增加。青春期女性体内雌激素水平波动较大，可能是诱发因素，雌激素变化可影响血管通透性，导致皮肤易出现瘀点瘀斑。
三、诊断要点
依据临床表现，需排除其他出血性疾病，如血小板减少性紫癜、凝血功能障碍性疾病等。通过血常规、凝血功能检查等排除其他疾病，以明确为单纯性紫癜。
四、处理原则
一般无需特殊治疗，注意避免外伤。可适当补充维生素C，以改善血管通透性。对于反复发作者，可考虑使用改善血管通透性的药物，但需谨慎用药，优先选择非药物干预措施。
五、特殊人群注意事项
青春期女性：需关注激素水平变化，保持生活规律，避免因激素波动加重病情。
儿童患者：皮肤娇嫩，易受外伤出现瘀点瘀斑，需特别注意避免外伤，用药时优先选择非药物干预，低龄儿童应谨慎用药，避免不必要的药物使用。
老年患者：常合并其他基础疾病，处理单纯性紫癜时需兼顾基础疾病管理，避免药物相互作用，用药需综合评估风险与收益。
