脸上真菌性毛囊炎由马拉色菌等真菌感染引发，多汗、皮肤卫生欠佳、长期应用糖皮质激素或广谱抗生素、存在糖尿病等基础疾病为诱因，儿童出汗多且衣物不透气易增感染几率，糖尿病患者血糖控制不佳易患病；多表现为毛囊性丘疹、脓疱，好发于胸背、面部等皮脂腺丰富部位；可通过真菌镜检、培养结合临床表现诊断，需与细菌性毛囊炎鉴别；常用外用抗真菌药物治疗，严重或外用不佳可口服抗真菌药，特殊人群用药谨慎，优先非药物干预改善皮肤状况；预防需保持皮肤清洁干燥、勤换衣物、避免长期滥用糖皮质激素及广谱抗生素、积极控制基础疾病，儿童选透气衣物，糖尿病患者严格控血糖。
一、病因解析
脸上真菌性毛囊炎主要由马拉色菌等真菌感染引发，多汗、皮肤卫生状况欠佳、长期应用糖皮质激素或广谱抗生素、存在糖尿病等基础疾病均为诱发因素。不同年龄人群因生活方式差异患病风险有别，儿童若出汗多且衣物不透气，易增加感染几率；糖尿病患者因血糖控制不佳，利于真菌滋生，易罹患该病。
二、临床表现
多表现为毛囊性丘疹、脓疱等，好发于胸背、面部等皮脂腺丰富部位，不同性别在面部发病无明显差异，女性若化妆后清洁不彻底，更易出现相关症状。
三、诊断方式
可通过真菌镜检、真菌培养等明确诊断，医生会依据临床表现结合实验室检查进行判断，需与细菌性毛囊炎等其他毛囊炎症性疾病鉴别。
四、治疗要点
外用抗真菌药物为常用治疗手段，如酮康唑乳膏等，严重或外用效果不佳者可考虑口服抗真菌药物，但需严格把握用药指征，儿童等特殊人群使用需谨慎，优先采用非药物干预改善皮肤卫生等状况。
五、预防举措
保持皮肤清洁干燥，勤换衣物，避免长期滥用糖皮质激素及广谱抗生素，积极控制基础疾病如糖尿病等。儿童需注意选用透气材质的衣物；糖尿病患者应严格控制血糖水平。
