宝宝积食有一定可能自行好转，但需分情况，轻度积食且状况良好时调整饮食等或可自愈，严重时如严重腹胀呕吐、精神差等则难自愈需干预，婴儿积食更要谨慎，出现异常及时咨询医生，还应科学喂养预防积食。
积食程度较轻时的可能自愈情况
当宝宝只是偶尔因一次性进食稍多出现轻度积食，如仅有轻微腹胀、食欲稍有减退，且宝宝精神状态佳，活动正常。此时通过调整饮食结构，比如短时间内给予清淡、易消化的食物，像小米粥、软面条等，同时让宝宝适当增加活动量，比如在家长看护下进行少量爬行、室内漫步等活动，有助于胃肠蠕动，促进消化，这种轻度积食有自行缓解的可能。一般来说，经过1-2天的调整，宝宝积食症状可能会减轻甚至消失。但此过程中要密切关注宝宝的症状变化，如果出现症状加重迹象，需及时采取进一步措施。
积食程度较重时需干预的情况
严重腹胀与呕吐：若宝宝积食严重，出现明显腹胀如腹部膨隆、触摸较硬，且频繁呕吐，呕吐物量大且有酸臭味，这种情况下宝宝自身很难通过自我调节来缓解，因为胃肠功能已受到较明显影响，继续放任可能会导致脱水、电解质紊乱等更严重问题，需要采取如腹部按摩（但要注意力度适中）等干预方式来促进胃肠蠕动，帮助消化。
精神状态差：当宝宝积食后精神状态明显变差，表现为烦躁不安、嗜睡等，这说明积食可能已经影响到宝宝的整体身体状况，自行恢复的可能性较小，需要家长引起重视，及时采取合适的干预手段来改善宝宝积食状况。
对于婴儿，尤其是6个月以下的婴儿，自身消化功能还不完善，出现积食时更要谨慎观察。如果宝宝出现积食相关异常表现，应及时咨询医生，在医生指导下进行处理，避免因处理不及时对宝宝健康造成不良影响。同时，家长要注意科学喂养，根据宝宝月龄合理添加辅食，避免过度喂养，以预防宝宝积食情况的发生。
