糠秕孢子真菌性毛囊炎由马拉色菌等在特定因素下大量繁殖侵犯毛囊致炎，好发中青年男性胸背等部位，皮疹有特定形态，靠临床表现和真菌学检查诊断，用抗真菌药物及局部洗剂药膏治疗，需保持皮肤清洁干燥、谨慎用药，儿童要注重皮肤护理及遵医嘱用药。
一、病因与发病机制
糠秕孢子真菌性毛囊炎主要由马拉色菌等糠秕孢子真菌引起，马拉色菌是人体皮肤正常菌群成员，在高温、高湿环境、多汗、长期使用糖皮质激素或广谱抗生素等因素作用下，马拉色菌大量繁殖并侵犯毛囊，引发炎症反应。
二、临床表现
好发于中青年，男性发病多于女性，常见于胸背部、颈部、肩部等部位。皮疹表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱，直径约2-4mm，周边有红晕，皮疹常数十至数百个密集或散在分布，一般无明显自觉症状或仅有轻度瘙痒。
三、诊断方法
1.临床表现观察：依据典型的皮疹分布及形态特点初步怀疑该病。2.真菌学检查：通过真菌镜检可发现圆形或卵圆形孢子，真菌培养能分离出马拉色菌，以此明确病原菌感染。
四、治疗措施
1.抗真菌药物：可选用酮康唑、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗，需遵循相关药物使用的医学原则，关注药物的适应证与禁忌证等情况。2.局部治疗：使用抗真菌洗剂，如酮康唑洗剂外洗，或外用抗真菌药膏，如咪康唑乳膏等。
五、预防与注意事项
1.皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，尽量避免处于高温、高湿环境，减少出汗情况。2.用药谨慎：若需长期使用糖皮质激素或广谱抗生素等，应密切留意皮肤状况，一旦出现类似毛囊炎表现，需及时就医。3.特殊人群关怀：儿童皮肤屏障功能与成人有别，更应注重皮肤护理，避免滥用药物，发现异常需及时寻求专业医疗帮助。例如婴幼儿使用抗真菌药物时必须在医生指导下进行，同时要保持婴幼儿皮肤清洁干爽，降低马拉色菌繁殖的可能性。
