幼儿急疹多见于6-18月龄婴幼儿,突发高热持续3-5天,热退24小时内开始出疹,皮疹为红色斑丘疹,治疗上采用物理降温等对症支持治疗,让患儿多休息、保证饮食水分等一般护理。
一、幼儿急疹的症状
1.发热
多见于6-18月龄的婴幼儿,突发高热,体温可骤升至39-40℃以上,一般持续3-5天,体温波动较大,部分患儿可能伴有惊厥,尤其是在体温快速上升阶段,这与婴幼儿神经系统发育不完善,体温调节中枢不稳定有关,6月龄以下婴儿因有来自母体的抗体,发病相对少见,但一旦发病需更加密切观察,因为其病情变化可能更为隐匿。
热退后出疹是幼儿急疹的重要特征,一般热退24小时内开始出疹。
2.皮疹表现
皮疹为红色斑丘疹,先见于颈部和躯干,然后蔓延到面部和四肢,皮疹通常不痒,压之褪色,疹间皮肤正常。皮疹一般在1-2天内出齐,1-2天内又逐渐消退,不留色素沉着和脱屑。不同性别、年龄的患儿皮疹表现基本相似,但婴幼儿皮肤较娇嫩,护理时需注意避免搔抓引起皮肤破损继发感染。
二、幼儿急疹的治疗
1.对症支持治疗
发热处理:当体温较高时,首先采用物理降温,如松开衣物、用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,以帮助散热。由于幼儿急疹发热时一般状况尚可,若需使用药物退热,可选择对乙酰氨基酚等安全的退热药物,但需严格遵循儿科用药原则,优先选择非药物干预方法,且要注意低龄儿童用药的安全性,避免因不当用药对幼儿健康造成影响。对于有惊厥史的患儿,在发热时更要积极采取降温措施,因为惊厥可能因体温骤升诱发。
一般护理:让患儿多休息,保持室内空气流通,给予清淡易消化的饮食,保证充足的水分摄入,以促进新陈代谢,帮助身体恢复。对于婴幼儿,要加强皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,及时更换汗湿的衣物,防止着凉。