子宫肌瘤T1WI通常呈等信号与子宫肌层相近信号均匀性依内部成分定有变性等有差异，T2WI多数呈低信号结节有低信号环征不同类型肌瘤表现不同，增强扫描动脉期明显强化高于周围肌层静脉期稍低延迟期持续强化，年龄上育龄女性常见绝经后可能萎缩，生育状态有影响，有治疗史需结合病史综合分析。
一、T1加权成像（T1WI）表现
子宫肌瘤在T1WI上通常呈等信号，与子宫肌层信号相近，信号均匀性取决于肌瘤内部成分，若有变性等情况可能略有差异。
二、T2加权成像（T2WI）表现
1.典型低信号特征：多数子宫肌瘤在T2WI上表现为低信号结节，此为特征性表现，源于肌瘤内富含平滑肌细胞与纤维组织，细胞外基质少、水分含量低，致使T2信号减低，部分肌瘤可呈现“低信号环征”，即肌瘤周边环绕薄层高信号带，系假包膜或受压的子宫肌层组织。
2.不同类型肌瘤差异：肌壁间肌瘤表现为子宫肌层内异常信号灶；黏膜下肌瘤可见宫腔内结节，常导致宫腔变形；浆膜下肌瘤向子宫外突出，蒂部与子宫相连。
三、增强扫描表现
1.动脉期强化：肌瘤动脉期多呈明显强化，强化程度高于周围子宫肌层，因肌瘤血供丰富，对比剂快速灌注。
2.静脉期及延迟期强化：静脉期强化程度稍低于子宫肌层，延迟期持续强化，此强化特点有助于与其他子宫病变鉴别。
四、不同因素对MR表现的影响
1.年龄因素：育龄女性子宫肌瘤相对常见，形态、信号特点多符合上述一般表现；绝经后女性肌瘤可能出现萎缩，T2WI上低信号程度可能改变，强化程度也可能减弱。
2.生育状态：有生育史女性的肌瘤可能因激素影响及妊娠分娩过程存在不同演变，MR表现可能受既往妊娠相关激素变化等因素干扰，但总体仍符合肌瘤基本MR特征。
3.病史因素：若有既往肌瘤治疗史（如药物治疗、介入治疗等），可能影响肌瘤的大小、信号及强化特点，需结合病史综合分析。
