腮腺炎病毒感染致免疫应答异常引发紫癜，发病中或后出现皮肤紫癜伴腮腺等症状，诊断结合病史及血常规等检查，治疗针对腮腺炎并护理紫癜，儿童需加强护理隔离等，老年要考虑基础病及皮肤护理。
一、发病机制
腮腺炎病毒感染机体后，可引发免疫应答异常，产生自身抗体或免疫复合物，沉积于血管壁，导致血管通透性增加，进而引起紫癜，此过程涉及体液免疫和细胞免疫的参与，病毒抗原与机体自身组织抗原可能存在交叉反应，促使免疫损伤发生。
二、临床表现
患者在腮腺炎发病过程中或之后出现皮肤紫癜，紫癜多为针尖至米粒大小的瘀点、瘀斑，可分布于四肢等部位，常伴腮腺肿大、疼痛等腮腺炎典型症状，部分患者可能有发热、关节痛等全身表现，紫癜的出现时间与腮腺炎发病时间相关，可能在腮腺炎发病前后短时间内出现。
三、诊断
需结合患者腮腺炎病史、皮肤紫癜表现，进行血常规、凝血功能、自身抗体检测等，血常规可能显示血小板正常或有轻度异常，凝血功能一般无明显异常，自身抗体检测可协助判断是否存在免疫相关因素，皮肤活检等检查可进一步明确紫癜的病理类型，以排除其他原因引起的紫癜。
四、治疗
主要是针对腮腺炎的治疗，如使用抗病毒药物等控制病毒感染，同时对于紫癜，需注意休息，避免接触过敏原等，观察紫癜变化情况，一般随着腮腺炎病情好转，紫癜可能逐渐消退，治疗过程中需密切监测患者一般情况及紫癜变化。
五、特殊人群注意事项
儿童患者：发生腮腺炎引起紫癜时，要加强护理，保持皮肤清洁，避免搔抓紫癜部位以防出血感染，由于儿童免疫力相对较低，需注意隔离，防止腮腺炎传播给他人，同时关注儿童的营养状况，保证充足休息，密切观察紫癜进展及全身症状变化。
老年患者：发生时，要考虑其基础疾病情况，可能需要更谨慎评估治疗方案，注意药物相互作用等，同时关注老年患者的皮肤护理，防止紫癜部位发生溃疡等并发症。
