脑溢血后可出现运动功能障碍致肢体偏瘫且不同年龄恢复有差异、认知障碍现记忆力减退等且年龄大者更突出、言语障碍分运动性和感觉性失语且康复训练重要、吞咽障碍致进食易呛咳需注意饮食方式、感觉障碍现肢体麻木疼痛且长期吸烟饮酒者恢复难、精神心理障碍现抑郁焦虑等且年龄大及有基础问题者更易出现需干预。
一、运动功能障碍
脑溢血后常见运动功能障碍,表现为肢体偏瘫,即一侧肢体运动能力下降,如无法正常行走、持物等,这是因为脑溢血损伤了支配运动的神经传导通路,影响了神经对肌肉的控制,不同年龄患者因基础健康状况不同,恢复情况有差异,老年人可能恢复相对缓慢。
二、认知障碍
可出现记忆力减退,表现为对近期事件遗忘明显,还可能有注意力不集中、计算力下降等情况,脑溢血导致大脑相关认知区域受损,年龄较大者由于脑储备功能下降,认知障碍可能更突出,影响日常生活和社会交往能力。
三、言语障碍
包括运动性失语,表现为能理解他人语言,但自己无法流畅表达;感觉性失语则是能表达,但不能理解他人语言等,这是由于语言中枢受损,不同性别患者在康复训练中的表现可能因个体心理等因素有一定差异,但康复训练是改善言语障碍的重要手段。
四、吞咽障碍
患者可能出现吞咽困难,进食时易呛咳,这是因为脑溢血影响了吞咽相关神经和肌肉的协调功能,吞咽障碍可能导致营养不良等问题,对于有吞咽障碍的患者,需特别注意饮食方式,如采用糊状食物等减少呛咳风险。
五、感觉障碍
可表现为肢体麻木、疼痛等异常感觉,是感觉神经受损所致,不同生活方式的患者,如长期吸烟饮酒者可能因基础血管状况差,感觉障碍恢复相对困难,需要通过康复治疗等改善感觉异常。
六、精神心理障碍
部分患者会出现抑郁、焦虑等情绪问题,脑溢血对患者心理产生影响,年龄较大且有基础心理问题的人群更易出现精神心理障碍,需要关注患者心理状态并进行相应干预。