子宫息肉如何检查
妇科检查可初步筛查部分宫颈口脱出息肉但可能无法完全发现宫腔内息肉,经阴道超声贴近宫颈和阴道穹窿能清晰显示子宫内部结构对宫腔内息肉检出率较高尤其适用于有性生活女性,经腹超声需憋尿相对检出率稍低易漏诊较小息肉,宫腔镜是诊断子宫息肉最准确方法可直接观察宫腔内情况及进行摘除等操作适用于超声怀疑有病变或有阴道异常出血等症状者,发现息肉后取组织做病理检查可明确性质,不同人群需综合考虑相关检查。
一、妇科检查
医生通过肉眼观察宫颈外口等部位,可初步发现部分从宫颈口脱出的息肉,能初步判断是否存在息肉,但对于宫腔内的息肉可能无法完全发现,该检查可作为初步筛查手段。
二、超声检查
1.经阴道超声:经阴道超声探头贴近宫颈和阴道穹窿,能清晰显示子宫内部结构,可发现直径3mm以上的宫腔内息肉,表现为宫腔内的高回声团,边界清晰,部分息肉可带有蒂部。其对子宫息肉的检出率较高,尤其适用于有性生活的女性。
2.经腹超声:需要憋尿使膀胱充盈,通过腹部超声观察子宫情况,相对经阴道超声对子宫息肉的检出率稍低,尤其对于较小的息肉可能容易漏诊。
三、宫腔镜检查
是诊断子宫息肉最准确的方法,能直接观察宫腔内情况,明确息肉的位置、大小、数量等,还可以在宫腔镜下对息肉进行摘除等操作。对于超声检查怀疑有宫腔内病变或阴道异常出血等症状的患者,通常会建议进行宫腔镜检查以进一步明确诊断。
四、病理检查
当通过宫腔镜等发现息肉后,需取组织进行病理检查,以明确息肉的性质,判断是良性息肉还是存在恶变等情况。例如,绝经后出现子宫息肉的女性,病理检查尤为重要,因为存在恶变风险;而对于年轻未生育的女性,病理检查能帮助判断息肉情况以便制定合适的治疗方案。不同年龄、生育状态及病史的人群在检查时需综合考虑,如育龄期女性若有异常子宫出血等情况,应及时进行相关检查以明确是否存在子宫息肉及具体情况。



