白色糠疹多见于儿童及青少年好发面部等部位病因可能与皮肤干燥等有关表现为色素减退斑等;白癜风可发生于任何年龄病因未完全明确皮损为边界清楚色素脱失斑等;黏膜白斑病好发黏膜部位病因与刺激等有关表现为白斑及相关症状等;贫血痣为先天性血管发育异常所致用手摩擦白斑不发红终身不退;花斑糠疹由马拉色菌感染多见于青壮年好发皮脂腺丰富部位皮损有细薄鳞屑等。
一、白色糠疹
多见于儿童及青少年,好发于面部,也可发生于上臂、颈部等部位。病因可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏等有关。表现为圆形或椭圆形色素减退斑,边界不清,表面覆盖少量细糠状鳞屑,一般无自觉症状,多可自行消退。
二、白癜风
可发生于任何年龄,病因尚未完全明确,可能与遗传、自身免疫、神经精神等因素有关。皮损为边界清楚的色素脱失斑,呈乳白色,大小、形态不一,可单发或多发,可局限或泛发全身,进展期白斑可逐渐扩大、增多。
三、黏膜白斑病
好发于口腔、外阴等黏膜部位。口腔黏膜白斑可能与吸烟、局部刺激(如残根、残冠、不良修复体等)、念珠菌感染等有关;外阴黏膜白斑可能与慢性刺激、内分泌失调等有关。表现为黏膜部位出现白色或灰白色的斑块,口腔黏膜白斑可能伴有粗糙感,外阴黏膜白斑可伴有瘙痒等症状,部分口腔或外阴黏膜白斑有恶变风险。
四、贫血痣
为先天性血管发育异常所致。是由于患处血管对儿茶酚胺敏感性增高,局部血管处于收缩状态,从而表现为淡白色斑。用手摩擦白斑部位时,周围正常皮肤会发红,而白斑本身不发红,一般在出生时或儿童期即已存在,终身不退。
五、花斑糠疹(旧称花斑癣)
由马拉色菌感染引起,多见于青壮年,好发于皮脂腺丰富的部位,如胸背部、颈部等。皮损初为以毛孔为中心、边界清楚的点状斑疹,可为淡褐色、淡白色、淡红色或白色,逐渐增大至指甲大小,圆形或类圆形,表面有细薄鳞屑,真菌镜检可发现马拉色菌菌丝和孢子。