紫癜检查包含血常规检查通过检测外周血中血小板等指标排查病因、凝血功能检查评估凝血机制以鉴别紫癜原因、毛细血管脆性试验观察前臂特定部位施压后情况提示血管性紫癜、骨髓穿刺检查在初步检查提示血液系统病变时明确骨髓造血细胞情况排查血液系统疾病导致的紫癜、过敏原检测对怀疑过敏性紫癜的患者重要可明确过敏原且不同人群检测有相应注意事项。
一、血常规检查
通过检测外周血中血小板计数、红细胞计数、白细胞计数及分类等指标。血小板减少可能提示血小板减少性紫癜等疾病;红细胞和白细胞的异常变化也可能为紫癜的病因排查提供线索,例如白血病等血液系统疾病可能会伴随血常规的异常改变。
二、凝血功能检查
包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原测定等项目。该检查可评估机体的凝血机制是否正常,若凝血功能异常,可能导致紫癜相关的出血倾向异常,帮助鉴别是血管性、血小板性还是凝血因子异常等原因引起的紫癜。
三、毛细血管脆性试验
又称束臂试验。通过对前臂特定部位施加压力,观察毛细血管的通透性和脆性。若试验结果异常,提示毛细血管脆性增加,常见于血管性紫癜,如过敏性紫癜等情况。
四、骨髓穿刺检查
当血常规等初步检查提示血液系统可能存在病变时,需进行骨髓穿刺。通过抽取骨髓液进行细胞学等检查,可明确骨髓造血细胞的形态、数量及比例等情况,有助于排查白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病导致的紫癜。
五、过敏原检测
对于怀疑为过敏性紫癜的患者,过敏原检测是重要项目。可通过血液检测或皮肤点刺试验等方法,明确患者是否存在特定过敏原,如食物、吸入物等过敏原,以便指导患者避免接触相关过敏原,防止紫癜复发或加重。对于儿童患者,进行过敏原检测时需注意操作的舒适性和安全性;老年人若有基础疾病,检测前需评估其身体状况能否耐受相关检测操作;有过敏病史的患者,检测时要更精准排查可能的过敏原。



