过敏性紫癜皮肤病是机体对某些致敏物质产生变态反应致毛细血管脆性及通透性增加形成皮肤紫癜的血管变态反应性疾病临床表现为皮肤紫癜等伴相关症状，有典型皮肤紫癜表现结合前驱症状可初步提示，实验室检查毛细血管脆性试验常阳性等，治疗包括避免诱因和抗组胺、糖皮质激素等药物治疗，儿童需密切监测肾功能等，育龄女性关注妊娠影响，老年用激素警惕副作用需加强监测。
一、定义与临床表现
过敏性紫癜皮肤病是因机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗形成皮肤紫癜的血管变态反应性疾病。其临床表现主要为皮肤紫癜，多对称分布于下肢伸侧及臀部，初起为紫红色斑丘疹，压之不褪色，随后可融合成片状，分批出现；部分患者可伴关节肿痛、腹痛、血尿等症状。
二、诊断要点
（一）临床表现
具有典型皮肤紫癜表现，结合发病前1~3周有上呼吸道感染等前驱症状可初步提示。
（二）实验室检查
毛细血管脆性试验常呈阳性，血小板计数、凝血功能等一般正常，部分患者可有尿常规异常（如血尿、蛋白尿）、粪便隐血阳性等，血清IgA可增高。
三、治疗原则
（一）避免诱因
积极寻找并脱离过敏原，如停止食用可疑食物、药物等。
（二）药物治疗
1.抗组胺药物：如氯雷他定等，可缓解瘙痒等症状。
2.糖皮质激素：对于关节型、腹型、肾型紫癜，可使用泼尼松等糖皮质激素，减轻血管炎症。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童发病时需密切监测肾功能，避免剧烈运动，防止紫癜加重。用药时需谨慎选择抗组胺药物等，优先考虑安全性高的药物，避免影响儿童生长发育。
（二）育龄女性
需关注疾病对妊娠的潜在影响，病情稳定期受孕可能相对安全，但妊娠过程中需密切监测病情变化，必要时调整治疗方案。
（三）老年患者
老年患者常合并基础疾病，使用糖皮质激素等药物时需警惕药物副作用，如感染、骨质疏松等风险，用药过程中需加强监测与评估。
