甲沟炎非手术治疗需保持患部清洁、用温水浸泡热敷缓解，轻度炎症可外用安全抗生素；手术治疗包括脓肿形成时切开引流、感染严重累及甲床时拔甲；孕妇用药谨慎以非药物干预为主，老年人尤其是合并基础疾病者需控制基础疾病兼顾治疗。
一、非手术治疗
1.局部清洁与护理：保持甲沟炎患部清洁，使用温水加适量温和清洁剂轻柔清洗，每日2-3次，清除局部污垢及细菌，降低感染进一步加重风险。对于儿童，清洗时动作需轻柔，避免损伤稚嫩皮肤。
2.热敷缓解：采用40℃左右温水浸泡患甲，每次浸泡15-20分钟，每日3-4次。通过温热刺激促进局部血液循环，减轻红肿、疼痛症状。儿童浸泡时需有成人监护，防止因水温不当或患儿不配合导致烫伤。
3.外用药物辅助：轻度炎症可外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等发挥抗感染作用，但儿童使用时应优先选择经儿科验证安全的外用制剂，避免使用可能对儿童产生不良影响的药物。
二、手术治疗
1.切开引流：当甲沟炎形成明显脓肿时需行切开引流术，沿甲沟旁纵行切开排出脓液。儿童进行该手术时需在适当镇静或局部麻醉下操作，确保患儿配合并减少痛苦，操作过程中要严格遵循无菌原则防止二次感染。
2.拔甲术：对于反复发作或感染严重且累及甲床的情况可能需拔甲。拔甲时需注意保护甲床，避免损伤影响新甲生长。儿童拔甲需综合评估病情后谨慎选择，充分考虑儿童甲床修复及新甲生长的特殊性。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕妇患甲沟炎时用药需格外谨慎，优先选择对胎儿无不良影响的治疗方式，如以局部清洁、热敷等非药物干预为主。若确需用药，应咨询医生选择安全的药物，避免使用可能致畸或影响胎儿发育的药物。
2.老年人：尤其是合并基础疾病（如糖尿病）的老年人，患甲沟炎时需严格控制基础疾病，如糖尿病患者需将血糖控制在合理范围，因为高血糖环境不利于感染控制，治疗过程中要兼顾基础疾病管理，确保治疗的安全性和有效性。
