牛皮癣发病与遗传、免疫及环境因素相关，遗传使亲属发病风险高于普通人群且影响免疫系统，免疫因素中T淋巴细胞等异常活化参与病理致皮肤现症状，环境因素包括链球菌感染等诱发或加重、精神紧张致免疫紊乱、外伤可引发同形反应、吸烟及某些药物为诱因、寒冷干燥气候等影响，且不同年龄人群及女性特殊时期病情有波动。
一、遗传因素
遗传在牛皮癣的发病中占据重要地位。研究显示，若家族中有牛皮癣患者，其亲属发病风险显著高于普通人群，约30%的牛皮癣患者存在家族遗传史。遗传基因会影响机体的免疫系统等相关生理功能，使得个体更易受其他因素触发而发病。
二、免疫因素
免疫系统异常是牛皮癣发病的关键环节。体内的T淋巴细胞等免疫细胞会出现异常活化情况，进而参与到牛皮癣的病理过程中。异常活化的免疫细胞会释放多种细胞因子等炎症介质，促使表皮细胞过度增殖，导致皮肤出现红斑、鳞屑等典型的牛皮癣症状。
三、环境因素
1.感染因素：链球菌感染是较为常见的诱发或加重牛皮癣的因素。当人体感染链球菌后，免疫系统的异常反应可能会引发牛皮癣的发作或使原有病情加重。
2.精神因素：精神紧张可通过影响机体的神经-内分泌-免疫调节网络，导致免疫系统功能紊乱，从而增加牛皮癣的发病风险或促使病情恶化。
3.外伤因素：皮肤外伤处可能出现同形反应，即外伤部位会像原发牛皮癣部位一样出现皮损，进而引发牛皮癣。
4.生活方式因素：吸烟会对机体的免疫系统等产生不良影响，增加牛皮癣的发病几率；某些药物也可能成为诱因，如锂制剂、抗疟药等，长期使用可能诱发牛皮癣。
5.其他环境因素：气候因素也可能有一定影响，比如寒冷干燥的气候可能使皮肤水分流失，导致皮肤屏障功能受损，从而易诱发牛皮癣。不同年龄人群中，儿童牛皮癣可能与感染因素关联更紧密；女性患者在经期、孕期等特殊时期，体内激素水平变化可能影响病情，部分女性患者在经期前后或孕期病情可能出现波动。
