手上长倒刺通常与皮肤干燥、过度摩擦、维生素及微量元素缺乏、接触刺激性物质有关，皮肤干燥时角质层干燥脆弱易裂口形成倒刺，频繁摩擦使皮肤表层角质层受损会引发倒刺，缺乏相关维生素和微量元素影响皮肤正常代谢易长倒刺，接触刺激性物质会破坏皮肤正常结构功能导致倒刺产生。
皮肤干燥：当手部皮肤缺乏水分时，角质层会变得干燥脆弱，容易出现裂口进而形成倒刺。例如，在秋冬季节，空气湿度较低，如果没有做好手部保湿，就比较容易长倒刺。对于儿童来说，由于他们的皮肤屏障功能相对较弱，在玩水、洗手后如果没有及时涂抹护手霜，也容易因皮肤干燥长倒刺；成年女性如果经常接触洗洁精等刺激性较强的清洁剂，会破坏手部皮肤的油脂层，导致皮肤干燥长倒刺。
过度摩擦：手部频繁受到摩擦也可能引发倒刺。比如，长时间用手劳作，像工人长时间使用工具、农民长时间从事农活等，手部皮肤与物品不断摩擦，会使皮肤表层的角质层受损，从而出现倒刺。儿童如果喜欢咬手指、啃指甲周围皮肤或者过度抓握玩具等，也会造成手部皮肤摩擦，引发倒刺；一些特殊职业，如吉他手长时间反复摩擦手指，也容易长倒刺。
维生素及微量元素缺乏：缺乏维生素A、维生素B族以及锌、铁等微量元素时，可能会影响皮肤的正常代谢，导致皮肤容易出现问题，包括长倒刺。例如，长期挑食、偏食的人，摄入的营养不均衡，就容易出现维生素和微量元素缺乏的情况。儿童如果存在挑食习惯，不能从饮食中获取足够的营养物质，也可能因维生素及微量元素缺乏长倒刺；患有某些消化系统疾病的人群，会影响营养物质的吸收，进而增加长倒刺的风险。
接触刺激性物质：手部接触一些刺激性物质，如肥皂、洗衣粉、消毒剂等化学物质，会刺激手部皮肤，破坏皮肤的正常结构和功能，导致倒刺产生。成年女性在日常生活中经常接触这些清洁用品，如果没有做好防护，手部皮肤就容易受到刺激长倒刺；儿童如果接触到家中的清洁剂等刺激性物品，也可能出现手部长倒刺的情况。
