腋下脂肪瘤是脂肪细胞异常增生聚集的良性肿瘤病因与遗传及脂肪代谢异常相关，表现为腋下皮下可触及单个或多个质地柔软边界清晰可推动的肿块大时可有压迫感，靠体格检查初步诊断必要时结合超声，小且无症状可观察随访大或有压迫症状可手术切除，儿童需谨慎评估妊娠期综合权衡，老年人身体差可保守观察且要健康生活方式。
一、定义与病因
腋下脂肪瘤是由脂肪细胞异常增生聚集形成的良性肿瘤，其病因可能与遗传因素相关，部分人群因遗传易感性使脂肪细胞易发生异常增殖；同时，脂肪代谢异常也是诱因之一，当体内脂肪代谢紊乱时，脂肪组织沉积可引发脂肪瘤形成。
二、临床表现
通常表现为腋下皮下可触及单个或多个肿块，肿块质地柔软，边界清晰，可推动，一般无疼痛等不适症状，但若脂肪瘤体积较大，可能会产生局部压迫感。
三、诊断方法
主要依靠体格检查，医生通过触摸肿块的特征初步判断；必要时结合超声检查，超声可清晰显示肿块的位置、大小及内部结构等，有助于与其他腋下病变进行鉴别诊断。
四、治疗方式
观察随访：若腋下脂肪瘤较小且无明显症状，可定期观察，密切留意其大小、形态等变化。
手术切除：当脂肪瘤较大影响美观或出现压迫症状时，可考虑手术切除，手术能完整去除脂肪瘤，是较为有效的治疗手段。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童腋下出现脂肪瘤时，因处于生长发育阶段，需谨慎评估。若脂肪瘤较小且无明显不适，优先采取观察策略，手术需充分考量对儿童生长发育的影响。
妊娠期女性：妊娠期发现腋下脂肪瘤，需综合权衡手术对妊娠的影响。一般较小且无症状的脂肪瘤可待产后再评估，较大且有症状的脂肪瘤则需与产科、外科共同评估后决定是否手术。
老年人：老年人若身体状况较差、不耐受手术，可选择保守观察，但若脂肪瘤出现变化则需及时处理。同时，生活方式上，老年人应保持健康生活方式，如合理饮食，避免高脂饮食加重脂肪代谢负担，适度运动以调节身体代谢，对腋下脂肪瘤情况可能产生影响。
