房事后下身总有血可能是处女膜破裂、阴道损伤、宫颈疾病、子宫内膜异位症等原因引起，也可能是其他妇科疾病导致。青春期、更年期女性，有性病史或正在服用抗凝药物的女性，房事后出血更应重视，需及时就医，明确原因并治疗。
房事后下身总有血出来，可能是以下原因：
1.处女膜破裂：处女膜是一层薄膜，位于阴道口，初次性生活可能导致处女膜破裂，引起少量出血。
2.阴道损伤：性生活过程中，如果动作过于粗暴或姿势不当，可能导致阴道壁或阴道口损伤，引起出血。
3.宫颈疾病：如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等，可导致宫颈黏膜受损，引起房事后出血。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，也可能导致房事后出血。
5.其他：子宫肌瘤、盆腔炎等妇科疾病，也可能引起房事后出血。
如果房事后下身总有血出来，需要引起重视，及时就医，进行相关检查，如妇科检查、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于以下人群，需要特别注意：
1.青春期女性：由于处女膜较薄，初次性生活容易导致处女膜破裂出血。如果出血量较多或持续时间较长，应及时就医。
2.更年期女性：由于卵巢功能逐渐衰退，激素水平下降，可能导致阴道黏膜变薄、弹性降低，容易发生损伤和出血。此外，更年期也是宫颈癌的高发年龄段，房事后出血也可能是宫颈癌的早期症状之一，需要引起重视。
3.有性病史的女性：如果有性病史，尤其是患有性传播疾病，如梅毒、淋病等，可能导致阴道炎症或损伤，引起房事后出血。
4.服用抗凝药物的女性：如阿司匹林、华法林等，这些药物可能影响血小板的功能，导致出血时间延长。如果正在服用这些药物，房事后出血应及时告知医生。
总之，房事后下身总有血出来可能是正常的生理现象，也可能是疾病引起的。如果出血量较多、持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医，以便明确原因并进行治疗。同时，注意性生活卫生，避免不洁性行为，有助于预防妇科疾病的发生。
