急性阑尾炎的表现包括：腹痛多起始于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹，性质多为持续性隐痛或胀痛且渐加重；胃肠道症状有早期较高发生率的恶心、呕吐及食欲减退；全身症状早期体温多正常或轻度升高，炎症加重时体温渐升，化脓等情况时明显升高，还常伴有乏力。
一、腹痛
1.起始部位及转移过程：急性阑尾炎最主要的症状通常是腹痛，多起始于上腹部或脐周，这是由于阑尾的神经受内脏神经支配，定位不确切。数小时（一般6-8小时）后，腹痛会转移并固定于右下腹，这是因为阑尾炎症刺激壁层腹膜，出现躯体神经定位痛。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群腹痛表现可能有差异，比如儿童的腹痛起始部位可能更不典型，老年人对疼痛的感知可能相对迟钝，但最终多会有右下腹固定压痛。
2.腹痛性质：腹痛性质多为持续性隐痛或胀痛，且逐渐加重。部分患者可出现阵发性加剧，这是因为阑尾管腔梗阻后，阑尾蠕动增强引发痉挛，之后阑尾炎症加重导致持续性疼痛。
二、胃肠道症状
1.恶心、呕吐：早期常出现恶心、呕吐，发生率较高。其机制是阑尾炎症刺激胃肠道，引起反射性恶心、呕吐。不同人群中，儿童可能因胃肠道反应更敏感，呕吐症状相对更明显；而一些有基础胃肠道疾病的患者，可能本身胃肠道功能较弱，恶心、呕吐症状可能会持续较久或更严重。
2.食欲减退：患者一般会有食欲减退的表现，这是因为阑尾炎症影响了胃肠道的正常功能，导致消化吸收及食欲调节受到干扰。
三、全身症状
1.发热：早期体温多正常或轻度升高，随着炎症加重，体温可逐渐升高，一般体温在38℃左右，如出现化脓、坏疽或穿孔时，体温可明显升高，可达39℃-40℃。不同年龄人群对发热的耐受及应对不同，儿童体温调节中枢不稳定，发热时更易出现惊厥等情况；老年人由于机体抵抗力相对较弱，发热时可能病情进展更快，需要更密切观察。
2.乏力：患者常伴有乏力症状，这是因为炎症反应导致机体代谢紊乱，毒素吸收等引起全身不适，表现为乏力。
