HPV取样前宜避开月经期最好月经结束后3-7天进行且24小时内禁性生活、阴道冲洗、用栓剂上药等,取样时受检者取膀胱截石位用窥阴器暴露宫颈,用专用取样刷在宫颈鳞柱交界处旋转采集细胞,孕妇需在中孕期无高危情况时轻柔取样并观察出血,有宫颈手术史者要调整取样深度角度,绝经后女性要调整窥阴器轻柔操作并告知出血注意事项。
一、取样前准备
1.时间选择:建议受检者避开月经期,最好在月经结束后3~7天进行取样,此时宫颈分泌物较少,便于取样操作且能提高样本采集的有效性。
2.避免近期特殊操作:取样前24小时内禁止性生活、阴道冲洗、使用阴道栓剂或进行阴道上药等操作,这些行为可能会影响样本中HPV细胞的采集,导致检测结果出现偏差。
二、具体取样操作
1.受检者体位:受检者取膀胱截石位,放松臀部肌肉,医生会用窥阴器打开阴道,充分暴露宫颈部位。
2.取样工具及操作:医生会使用HPV专用取样刷,将取样刷的刷头轻柔伸入阴道,到达宫颈外口位置后,围绕宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界处缓慢旋转刷柄,旋转约3~5圈,使刷头上充分采集到宫颈表面及宫颈管内的脱落细胞,此过程需注意动作轻柔,避免过度用力造成宫颈损伤。
三、不同人群的注意事项
1.孕妇:孕妇进行HPV取样时需更加谨慎,操作过程中要轻柔,避免因宫颈相对敏感或孕期生理变化导致出血等情况。一般建议在中孕期(孕14~28周)且无阴道出血等高危情况时进行取样,取样后需密切观察有无阴道少量出血等异常表现。
2.有宫颈手术史者:若受检者曾有宫颈leep刀手术、宫颈锥切术等,取样时要注意手术部位,适当调整取样刷的深度和角度,确保能获取到手术区域以外或新的宫颈部位的细胞样本,以保证检测结果的准确性。
3.绝经后女性:绝经后女性宫颈萎缩,取样时可能需要稍微调整窥阴器的使用方式,轻柔操作,确保能顺利采集到宫颈细胞样本,同时要告知受检者取样后的注意事项,如少量阴道出血属正常现象,但若出血增多需及时就医。



