小孩白血病会出现贫血、出血、发热及浸润等相关症状,贫血表现为面色苍白、乏力精神差、食欲减退;出血有皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、消化道或泌尿系统出血等;发热有低热或高热,因白血病细胞释放致热原及感染;浸润相关有骨骼关节痛、肝脾淋巴结肿大、中枢神经系统浸润出现头痛呕吐等症状。
一、贫血相关症状
小孩白血病时,骨髓造血功能受影响,导致红细胞生成减少,从而出现贫血表现。常见面色苍白,这是因为贫血使血液携氧能力下降,皮肤黏膜供血不足所致;还会有乏力、精神差的情况,孩子活动耐力明显降低,不愿意玩耍等;同时可能有食欲减退,由于全身代谢处于相对缺氧状态,消化系统功能受影响。
二、出血相关症状
白血病患儿体内血小板数量减少或功能异常,容易出现出血症状。皮肤可能有瘀点、瘀斑,多是因为血管受到破坏,血小板无法正常发挥止血作用,轻微碰撞就可能在皮肤下形成出血点;鼻出血也比较常见,鼻腔黏膜血管丰富,血小板减少易导致鼻出血;严重时还可能出现消化道出血,表现为呕血、黑便,或者泌尿系统出血,出现血尿等。
三、发热相关症状
多数患儿会出现发热,有的是低热,有的是高热。发热原因一方面是白血病细胞释放内源性致热原,另一方面是机体免疫力下降继发感染,感染部位可以是呼吸道、消化道等。比如呼吸道感染时,还可能伴有咳嗽、流涕等症状。
四、浸润相关症状
1.骨骼和关节浸润:白血病细胞侵犯骨髓及骨膜,孩子会诉说骨痛、关节痛,尤其是下肢骨骼,有时疼痛较为剧烈,影响孩子的行走等活动,这是因为骨髓腔内白血病细胞增殖,压力增高,或者浸润骨膜刺激神经引起疼痛。
2.肝脾淋巴结肿大:白血病细胞浸润肝、脾、淋巴结,可导致肝脾肿大,在腹部触摸到肝脾增大;浅表淋巴结也会肿大,常见颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大,质地可能偏硬,活动度差。
3.中枢神经系统浸润:少数患儿会出现头痛、呕吐等症状,严重时可能有抽搐、昏迷等表现,这是白血病细胞侵犯中枢神经系统,引起颅内压增高所致。



