女性双子宫是胚胎发育时双侧副中肾管未融合致两个独立子宫体及宫颈阴道常伴纵隔的先天性生殖道畸形由遗传及胚胎早期受外界因素干扰等引发多数无症状部分有月经异常妊娠有早产、胎位异常、胎儿发育受限等风险备孕双子宫女性孕前需详细妇科检查评估孕期需加强产检密切监测自身状况及时就医遵循产检建议规范管理。
一、定义
女性双子宫是一种先天性子宫发育异常,属于生殖道畸形范畴,表现为胚胎发育时双侧副中肾管未融合,形成两个独立的子宫体及两个宫颈,阴道也常伴有完全或部分纵隔。
二、发生原因
胚胎发育期间,双侧副中肾管正常应融合为一个子宫,但若融合过程出现异常,就会导致双侧副中肾管未融合,进而形成双子宫。这是由遗传因素及胚胎发育早期受某些外界因素干扰等多种因素共同作用引发的先天性结构异常。
三、临床表现
1.无症状情况:多数双子宫女性无明显自觉症状,多在体检或因其他疾病检查时偶然发现。
2.月经异常:部分女性可出现月经相关异常,如月经量增多、经期延长等,这与子宫结构异常导致子宫收缩功能等改变有关。
四、对生育的影响
1.妊娠风险:双子宫妊娠可能出现多种特殊情况,如增加早产风险,因为双子宫的子宫肌层等结构特点可能影响妊娠中晚期子宫的稳定性;胎位异常发生率可能升高,双子宫的宫腔形态异常可能限制胎儿正常胎位的形成;还可能导致胎儿发育受限,由于子宫空间及血供等可能受双子宫结构影响,进而影响胎儿生长。
2.妊娠结局多样性:部分双子宫女性也可能顺利完成妊娠并分娩,但相对正常子宫妊娠,其妊娠过程需更密切的产科监测。
五、特殊人群注意事项
对于备孕的双子宫女性,孕前需进行详细的妇科检查及评估,了解子宫具体结构及功能情况,以便提前制定妊娠计划。孕期需加强产检,密切监测胎儿发育情况、自身子宫状况等,如监测胎位变化、评估子宫收缩情况等,以便及时发现异常并采取相应措施。同时,在整个孕期要注意自身身体状况,如有不适及时就医,遵循医生的产检建议进行规范的孕期管理。