手足口病多数起病初期有低热或中度发热持续不等时间，皮疹疱疹累及手足口腔等部位，非典型有神经系统精神差等表现、呼吸系统呼吸异常等表现、循环系统面色苍白等表现，婴幼儿病情变化快需密切关注其精神等情况，年长儿也需留意是否有异常变化。
一、典型症状
1.发热：多数患者起病初期出现低热或中度发热，体温一般在38℃左右，部分患者体温可稍高，但通常不超过39℃，发热可持续1~7天不等，发热是手足口病常见的初始表现之一。
2.皮疹或疱疹：主要累及手、足、口腔等部位。手部皮疹多见于手指背侧、手掌心、指缝等处，足部皮疹多见于足底、足跟、脚背等处，皮疹初期为红色斑丘疹，随后转为疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔内疱疹多见于舌、颊黏膜、硬腭等处，常伴有疼痛、流涎、拒食等表现，这是由于口腔内疱疹破溃会引起明显疼痛，导致患儿不愿进食和流口水增多。
二、非典型症状
1.神经系统表现：3岁以下儿童较易出现神经系统受累情况，可表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、肌无力等，部分患儿还可出现颈项强直等脑膜刺激征，严重时可发生抽搐、昏迷，这是因为肠道病毒可能侵犯中枢神经系统，影响神经功能。
2.呼吸系统表现：可见呼吸浅促、呼吸困难、呼吸节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液等，此情况多与病毒累及呼吸系统，引发肺水肿、肺出血等病理改变相关，严重时可危及患儿生命。
3.循环系统表现：可出现面色苍白、皮肤花纹、四肢发凉、指（趾）发绀，脉搏浅速或减弱甚至消失，血压升高或下降等，提示可能存在循环功能障碍，若不及时干预，会进一步加重病情。
三、特殊人群特点
婴幼儿病情变化相对较快，家长需密切关注其精神状态、体温、呼吸、肢体活动等情况，因为婴幼儿表达能力有限，一些细微的异常表现可能是病情加重的信号；年长儿症状相对较轻，但也不能放松警惕，仍需留意其是否出现神经系统、呼吸系统等方面的异常变化，一旦有异常应及时就医，以保障患儿健康。
