单纯性紫癜检查包括血常规可排查血小板异常疾病、凝血功能检查可明确凝血机制协助鉴别、毛细血管脆性试验呈阳性辅助诊断、自身抗体检查可排查自身免疫病合并情况、肝肾功能检查可了解整体状况并考虑不同年龄生理差异。
一、血常规检查
1.指标及意义:主要检测外周血中红细胞计数、白细胞计数及分类、血小板计数等。单纯性紫癜患者血常规通常无血小板减少、白细胞异常等表现,若血小板计数正常可初步排除血小板减少性紫癜等疾病,通过该检查可与其他因血小板异常导致紫癜的疾病进行鉴别。
二、凝血功能检查
1.指标及意义:包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等。单纯性紫癜患者凝血功能一般无异常,若凝血功能出现异常,需进一步排查凝血因子缺乏、凝血机制障碍等其他凝血相关疾病,该检查可明确患者凝血机制是否正常,协助鉴别其他凝血异常导致的紫癜情况。
三、毛细血管脆性试验
1.检查方法及意义:又称束臂试验,通过使用血压计袖带等对前臂加压,一定时间后观察前臂皮肤出现瘀点的数量。单纯性紫癜患者此试验多呈阳性,因为其毛细血管通透性增加,该检查是辅助诊断单纯性紫癜的重要项目,可反映毛细血管的功能状态。
四、自身抗体检查
1.检查项目及意义:对于怀疑有自身免疫因素参与发病的患者,可能会检测抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等自身抗体。不同年龄、性别患者若存在自身免疫性疾病相关可疑表现时,需进行该检查,以排除自身免疫性疾病合并紫癜的情况,全面评估患者病情,如女性患者若合并系统性红斑狼疮等自身免疫病时,可能出现紫癜表现,通过自身抗体检查可明确是否存在此类情况。
五、其他检查
1.肝肾功能检查:根据患者具体病情,可能需要进行肝肾功能检查,以了解患者整体身体状况。例如,某些系统性疾病可能累及肝肾,通过肝肾功能检查可综合判断是否存在其他合并症影响紫癜情况,不同年龄患者肝肾功能发育情况不同,检查时需考虑其生理差异,儿童患者肝肾功能尚不完善,检查结果解读需结合儿童生理特点进行。