小孩感染手足口病初期有低热、食欲减退、疲倦等非特异性表现及流涕咳嗽等上呼吸道症状，口腔现散在疱疹或溃疡致拒食流涎，手足等部位有斑丘疹转疱疹的典型皮疹，少数患儿有神经、呼吸循环系统受累的重症表现，婴幼儿表达差需重察精神进食等，学龄儿童重症表现可能晚变要及时处理，有基础病儿童病情更重需密切监测，要保持居住环境清洁定期通风消毒避免交叉感染。
一、初期一般症状：小孩感染手足口病后常先出现低热（体温多在38℃左右）、食欲减退、疲倦等非特异性表现，部分患儿可伴有流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状，一般持续1~2天，此阶段症状易被忽视，需家长留意儿童精神状态等情况。二、口腔症状：口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，好发于舌、颊黏膜、硬腭等处，甚至可波及软腭、牙龈、扁桃体及咽部，患儿会感口腔疼痛，表现为拒食、流涎，婴幼儿常表现为烦躁、哭闹不安，因口腔疼痛影响进食。三、手足皮疹：手、足、臀部、腿部等部位出现皮疹，初期为斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少，手足部皮疹多见于手指、手背、足缘，皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不留疤，此为手足口病典型皮肤表现，但需与其他出疹性疾病鉴别。四、重症表现：少数患儿病情进展快，可出现神经系统受累表现，如精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、肌无力等；还可能出现呼吸、循环系统受累表现，如呼吸增快、减慢或节律不整，面色苍白、皮肤花纹、四肢发凉、脉搏增快或减弱等，若出现此类重症表现需立即就医，因其可能危及生命。五、不同年龄特点：婴幼儿因表达能力差，对口腔疼痛等不适难准确描述，家长需重点观察其精神状态、进食情况等；学龄儿童虽能表达口腔疼痛等症状，但重症表现相对婴幼儿可能出现较晚，一旦有变化也需及时处理。六、特殊人群注意事项：有基础疾病的儿童，如免疫缺陷者，感染手足口病后病情可能更严重，需更密切监测并及时就医；家长要保持患儿居住环境清洁卫生，定期通风，患儿玩具、餐具等需定期消毒，避免交叉感染，尤其特殊人群更要注重防护。
