小孩烧伤需迅速脱离热源并用流动自来水持续冲洗降温(水温15-20℃维持10-20分钟),用清洁干燥纱布等覆盖创面,关注烧伤面积、深度及特殊部位(头面、手、会阴等),面积大、深度深或特殊部位要送有儿科烧伤救治能力医院,儿科护理需精细且观察生命体征,家长要加强家居安全防护预防小孩烧伤。
一、现场急救处理
1.迅速脱离热源:立即让小孩远离火源,移除身上燃烧的衣物(若衣物与皮肤粘连,不可强行撕扯,可剪开未粘连部分)。
2.冷水冲洗降温:用流动的自来水持续冲洗烧伤部位,时间维持10~20分钟,通过冷水降温可减轻热力对组织的进一步损伤,需注意控制水温在15~20℃,避免过冷刺激加重局部损伤。
二、创面保护
使用清洁、干燥的纱布或无菌敷料覆盖烧伤创面,避免创面直接接触外界污染物,防止感染。若没有无菌敷料,可使用干净的棉布等替代,但需保证清洁。
三、及时就医评估
1.判断烧伤严重程度:需关注烧伤面积和深度。儿童头颈部面积相对较大,计算烧伤面积时需考虑生理特点;深度方面分为Ⅰ度(仅伤及表皮,局部红肿)、浅Ⅱ度(伤及真皮浅层,水疱形成)、深Ⅱ度(伤及真皮深层)、Ⅲ度(全层皮肤甚至皮下、肌肉等组织损伤)。若烧伤面积较大(如超过10%体表面积)、深度为深Ⅱ度及以上、烧伤部位为头面部、手部、会阴部等特殊部位,应立即送往具备儿科烧伤救治能力的医院。
2.医院进一步处理:医生会根据伤情进行清创、包扎或手术等治疗,可能会使用抗生素预防感染等措施(仅提及需就医及医院处理方向,不涉及具体药物服用指导)。
四、特殊人群注意事项(儿科特点)
儿童皮肤薄嫩,烧伤后恢复能力虽相对较强,但护理需更精细。现场处理时动作务必轻柔,避免加重患儿疼痛和损伤。同时需密切观察患儿生命体征,如有无休克表现(面色苍白、精神萎靡、尿量减少等),若出现需紧急处理。另外,要避免低龄儿童自行接触火源,家长应加强家居安全防护,如安装防护栏、热水温度设置不超过50℃等,从生活方式上预防小孩烧伤事件发生。