子宫肌瘤可致月经异常表现为量多经期长，长期量多可致失血性贫血出现乏力等症状，增大到一定程度压迫周围组织有尿频等压迫症状，对有生育需求者可引发妊娠相关并发症如肌瘤变性等，部分患者会因肌瘤变性或扭转等出现盆腔疼痛。
一、月经异常
子宫肌瘤最常见的并发症之一是月经异常，主要表现为月经量过多、经期延长等。研究表明，约2/3的子宫肌瘤患者会出现月经改变，这是由于肌瘤导致子宫体积增大、内膜面积增加，同时影响子宫收缩，使血管破裂不易止血。例如，黏膜下肌瘤可直接干扰子宫正常收缩，引发明显的月经量增多，长期如此会增加贫血风险。
二、贫血
长期月经量过多可导致失血性贫血。患者会出现乏力、面色苍白、心悸等症状。血红蛋白水平会因慢性失血而下降，严重时会影响全身各脏器功能。例如，持续的月经量过多使铁丢失过多，若机体不能及时补充，就会引发缺铁性贫血，需要通过纠正贫血相关指标（如血红蛋白、铁蛋白等）来改善状况。
三、压迫症状
子宫肌瘤增大到一定程度时可压迫周围组织，产生相应压迫症状。若压迫膀胱，可引起尿频、尿急、排尿困难等；压迫直肠则会导致便秘、排便不尽感等。例如，较大的肌壁间肌瘤向盆腔生长，会对邻近的膀胱和直肠造成机械性压迫，影响其正常功能，这种情况在肌瘤体积较大的患者中较为常见。
四、妊娠相关并发症
对于有生育需求的患者，子宫肌瘤可能引发妊娠相关并发症。妊娠期肌瘤可能发生红色变性，表现为剧烈腹痛、发热等，需要及时处理；此外，肌瘤还可能影响胎位，导致难产，增加剖宫产的几率。例如，黏膜下肌瘤可能阻碍受精卵着床或影响胚胎发育，而肌壁间肌瘤过大可能在孕期影响子宫收缩，导致流产、早产等情况发生。
五、盆腔疼痛
部分子宫肌瘤患者会出现盆腔疼痛，可能由肌瘤变性（如玻璃样变、囊性变、红色变性等）或肌瘤扭转等原因引起，表现为慢性或急性盆腔疼痛。例如，浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，会突然出现剧烈的下腹部疼痛，需紧急处理；而肌瘤的慢性炎症刺激也可能导致盆腔持续隐痛，影响患者生活质量。
