过敏性紫癜的皮肤表现为双下肢伸侧及臀部对称性紫癜，呈针尖至黄豆大小瘀点瘀斑，颜色初鲜红后转紫暗褐色等，可累及上肢，儿童表现典型；关节常累及膝踝肘腕等大关节，有肿胀疼痛活动受限可反复发作；消化道部分患儿有脐周或下腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐等，严重可便血；约部分患儿出现肾脏受累，有血尿蛋白尿等，少数可进展为慢性肾功能不全；少数患儿有少见神经系统等症状，特殊人群中过敏史者需避过敏原，儿童需加强护理，成人要多系统综合监测。
一、皮肤表现
1.典型特征：以双下肢伸侧及臀部对称性分布的紫癜为主，紫癜多为针尖至黄豆大小的瘀点、瘀斑，颜色初呈鲜红色，随后逐渐转为紫暗、褐色，压之不褪色，可同时累及上肢等部位。儿童患者皮肤紫癜表现较为典型，需留意皮疹范围及变化情况。
二、关节表现
1.累及部位与症状：常累及膝、踝、肘、腕等大关节，出现关节肿胀、疼痛，活动受限，一般不会遗留关节畸形，多在数日内消退，但可能反复发作。不同年龄患者关节症状表现略有差异，儿童患者可能因表述不清需家长密切观察其关节活动情况。
三、消化道表现
1.常见症状：部分患儿出现腹痛，多为阵发性绞痛，部位以脐周或下腹部为主，可伴有恶心、呕吐，严重时可出现便血，需警惕消化道出血等严重并发症。成人患者消化道症状表现可能与儿童有别，但同样需重视腹痛等表现，及时排查消化道受累情况。
四、肾脏表现
1.受累情况：约30%-60%的患儿会出现肾脏受累，表现为血尿、蛋白尿，轻者仅镜下可见血尿，重者可出现肉眼血尿、水肿、高血压等，少数可进展为慢性肾功能不全。成人患者肾脏受累相对需更多关注，应定期监测尿常规等指标以早期发现肾脏病变。
五、其他表现
1.少见表现：少数患儿可能出现神经系统症状，如头痛、抽搐等，或累及心血管系统出现紫癜性心肌炎等，但相对少见。特殊人群中，有过敏史者需格外注意避免接触过敏原，以降低过敏紫癜发作及相关并发症风险；儿童患者需加强护理，密切观察各系统症状变化，成人患者则要注重多系统综合监测。
