血液真菌感染是真菌侵入血液循环繁殖致的疾病，常见病原菌有白色念珠菌等，机体免疫低下、长期住院侵袭操作是诱因，诊断依赖血液培养等结合临床表现，治疗用氟康唑等抗真菌药；脚癣由皮肤癣菌感染足部致瘙痒等表现，具接触传染性，依典型表现和真菌镜检诊断，外用抗真菌药治疗，儿童、老人及糖尿病合并脚癣者有特殊注意事项。
一、血液真菌
1.定义与致病因素
血液真菌感染是真菌侵入血液循环并繁殖引发的感染性疾病，常见病原菌包括白色念珠菌、曲霉属等真菌，机体免疫功能低下（如长期使用免疫抑制剂、患艾滋病等）、长期住院接受侵袭性操作（如中心静脉置管）等是诱发血液真菌感染的重要因素。
2.诊断要点
主要依赖血液真菌培养，若血液培养出致病真菌可确诊，同时结合患者临床表现，如持续发热、寒战、皮肤出现瘀点等辅助判断，实验室检查还可包括真菌抗原、抗体检测等协助诊断。
3.治疗药物
常用抗真菌药物有氟康唑、伏立康唑等，需根据病原菌种类及药敏结果合理选择用药。
二、脚癣
1.病因与临床表现
脚癣由皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等）感染足部皮肤引起，临床表现为足部瘙痒、水疱、脱屑、皮肤浸渍发白等，具有接触传染性，可通过共用拖鞋、毛巾等传播。
2.诊断方法
依据典型的足部皮肤表现，结合真菌镜检，若镜下发现真菌菌丝或孢子即可明确诊断，必要时可进行真菌培养进一步鉴定病原菌种类。
3.防治措施
外用抗真菌药物是主要治疗方式，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等，使用时需保证足部清洁干燥，用药疗程要足够以彻底杀灭真菌。
特殊人群注意事项：儿童患脚癣时，应避免使用刺激性强的药物，选择温和且适合儿童的外用抗真菌制剂，同时需防止儿童搔抓导致感染扩散；老年人皮肤屏障功能减弱，患脚癣时要更注重局部清洁护理，避免因搔抓引发继发细菌感染；若脚癣患者合并糖尿病等基础病史，需严格控制血糖，因为高血糖环境利于真菌生长，会加重脚癣症状并可能影响血液真菌感染的治疗，此类患者更要加强足部护理及抗真菌治疗的规范化管理。
