双子宫要手术吗
双子宫无症状时通常无需手术但需定期行妇科超声等检查监测子宫及生殖系统情况，有反复自然流产经评估双子宫形态异常为主要流产因素且多学科评估后可能需行子宫矫形手术，严重痛经保守治疗无效且与双子宫解剖异常密切相关可考虑手术调整结构缓解症状，育龄期双子宫女性需关注月经及妊娠表现备孕或妊娠异常及时就医，青春期双子宫女性月经紊乱等需及时妇科检查及超声等检查了解情况避免盲目用药优先非手术评估再定处理。
一、无症状双子宫的处理
若双子宫患者无任何不适症状，如月经异常、妊娠相关异常等，通常无需进行手术治疗，只需定期进行妇科检查，监测子宫及生殖系统的情况即可，一般建议每年进行一次妇科超声等检查，观察子宫形态及功能状态。
二、有症状双子宫的手术考量
（一）反复自然流产
当双子宫患者出现反复自然流产，经详细评估（包括子宫输卵管造影、宫腔镜检查等明确子宫内部结构），若考虑双子宫形态异常是导致流产的主要因素时，可能需要行子宫矫形手术，通过手术纠正子宫畸形，改善宫腔内环境，从而降低再次流产的风险。但手术需严格掌握适应证，需多学科团队（包括妇科、生殖医学科等）共同评估后决定是否实施。
（二）严重痛经
若双子宫引起严重痛经，经保守治疗（如非甾体类抗炎药等）无效，且经检查明确痛经与双子宫的解剖异常密切相关时，可考虑手术治疗，通过手术调整子宫结构，缓解痛经症状。
三、特殊人群注意事项
（一）育龄期女性
育龄期双子宫女性需关注月经情况及妊娠相关表现，若有备孕计划或已妊娠出现异常情况，应及时就医，由医生根据具体子宫状况、妊娠阶段等综合评估是否需要手术干预。例如，孕期发现双子宫妊娠存在特殊风险时，需密切监测并在必要时采取相应处理措施。
（二）青春期女性
青春期双子宫女性若出现月经紊乱、经量异常等情况，应及时进行妇科检查及超声等检查，了解子宫发育及结构情况，早期发现问题并评估是否需要后续干预。此时需避免盲目使用药物，优先通过非手术的检查评估来明确病情，再根据具体情况决定是否需要手术等处理。
