血友病包括血友病A和血友病B，遗传方式均为伴X染色体隐性遗传。伴X染色体隐性遗传具基因定位在X染色体、女性携带者男性发病等特点，有家族史人群备孕前应遗传咨询基因检测，孕期可产前诊断，要关注患者生活方式加强护理。
伴X染色体隐性遗传的特点
基因定位：控制凝血因子Ⅷ合成的基因位于X染色体长臂（Xq28），控制凝血因子Ⅸ合成的基因也位于X染色体上。女性有两条X染色体，男性只有一条X染色体和一条Y染色体。当女性携带致病基因时，由于有另一条正常的X染色体可以代偿，一般不表现出临床症状，为携带者；而男性只要X染色体上携带致病基因，就会发病。
遗传规律：男性患者的致病基因来自母亲，母亲为携带者；母亲传递致病基因给儿子的概率为50%，儿子患病；父亲的X染色体不会传递给儿子，所以父亲的基因不直接影响儿子是否患血友病，但会决定女儿是否为携带者。例如，若母亲是携带者（基因型为XAXa，A为正常基因，a为致病基因），父亲正常（基因型为XAY），则他们的子女中，儿子有50%的概率患病（XaY），50%的概率正常（XAY）；女儿有50%的概率为携带者（XAXa），50%的概率正常（XAXA）。
对于有血友病家族史的人群，尤其是女性，在备孕前应进行遗传咨询和基因检测，以评估生育血友病患儿的风险。对于男性患者的家属，也需要了解遗传规律，以便做好相关的健康管理和监测。在孕期，可通过产前诊断等手段来判断胎儿是否携带致病基因，从而采取相应的措施。例如，通过羊水穿刺或绒毛取样等方法检测胎儿的基因情况，若胎儿为男性且携带致病基因，家长需充分了解疾病的相关情况，并在出生后做好预防出血等护理工作。同时，要关注患者的生活方式，避免外伤等可能导致出血的情况发生，对于儿童患者，更要加强护理，防止磕碰等意外。
