腹壁子宫内膜异位症由异位子宫内膜种植腹壁切口等部位引发，诊断可依据临床表现及影像学检查，治疗以手术为主，药物为辅，不同特殊人群如育龄、老年、肥胖、有腹部手术史】女性】情况不同】，手术需根据病灶大小等情况决定切除范围，药物使用需评估风险及个体情况，特殊人群治疗需综合考量相关因素以达治疗目的】。
诊断方法
临床表现：患者多有手术史，常在手术切口瘢痕处出现周期性疼痛，且随着月经周期有包块大小变化，经期包块增大、疼痛加剧，月经后包块缩小、疼痛减轻，可触及边界不清、有压痛的硬结或包块。
影像学检查：超声检查可发现腹壁皮下低回声或不均质包块，MRI检查对诊断有较高特异性。
治疗方式
手术治疗：是主要治疗手段，对于较小的病灶可完整切除病灶及周围少量正常组织，对于较大且浸润深的病灶需扩大切除范围，术后需送病理明确切缘情况。年轻有生育需求者尽量保留生育相关结构，术后需根据病情决定是否辅助治疗；对于无生育需求、症状重的患者可考虑全子宫及双侧附件切除。
药物治疗：可使用GnRH-a类药物，通过抑制卵巢功能、降低雌激素水平，使异位内膜萎缩，但长期使用有骨质丢失等风险，需监测骨密度等指标，药物使用需在医生评估后应用，且要考虑患者个体情况。
特殊人群情况
育龄女性：若有生育需求，手术时要尽量减少对生育功能影响，术后怀孕过程中需密切监测腹壁情况，因孕期激素变化可能影响病灶；无生育需求者治疗要权衡手术与药物对后续生育影响。
老年女性：身体机能下降，手术风险相对较高，药物使用要关注药物对全身机能影响，治疗以缓解症状、提高生活质量为主，要综合评估身体各脏器功能。
肥胖患者：手术分离粘连等操作难度增加，术后感染等风险升高，药物治疗要考虑药物代谢等问题，治疗前评估全身代谢情况；消瘦患者手术创伤相对易恢复，但病灶可能较易识别，治疗要根据身体营养等情况调整方案。
有腹部手术史患者：再次手术分离粘连困难，要充分评估粘连范围、程度，药物治疗要考虑与既往手术可能的药物相互作用，治疗前详细了解既往手术情况。
