阑尾切除术分为传统开腹和腹腔镜两种。传统开腹适用于各种急性阑尾炎，尤其复杂、穿孔性等，但创伤大、恢复慢、留长瘢痕，儿童需谨慎、老年要评估全身状况；腹腔镜创伤小、恢复快、美观，儿童优势明显、老年可减应激反应，术后均需注意并发症，儿童需心理安抚和切口护理，老年要控基础病促恢复。
一、传统开腹阑尾切除术
1.手术步骤：一般采用右下腹麦氏切口，依次切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及腹膜，进入腹腔后找到阑尾，将其切除并进行缝合等操作。该手术适用于各种类型的急性阑尾炎，尤其是复杂、穿孔性阑尾炎等情况，但相对来说创伤较大，术后恢复时间可能较长，腹部会留下较长的手术瘢痕。对于儿童患者，需根据其具体情况谨慎选择，要充分考虑儿童腹壁较薄、腹腔操作空间相对小等特点，操作时需更加精细。对于老年患者，要评估其心肺功能等全身状况，因为开腹手术对全身的影响相对较大。
2.术后恢复：术后患者需要一定时间恢复胃肠功能，一般需要禁食一段时间后逐渐恢复饮食。术后可能会出现切口感染等并发症，对于不同年龄人群，恢复情况有差异，儿童恢复相对较快，但也需密切观察；老年患者恢复相对较慢，要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。
二、腹腔镜阑尾切除术
1.手术步骤：通过在患者腹部建立人工气腹，一般选取3-4个穿刺孔，分别为观察孔和操作孔，利用腹腔镜设备找到阑尾，进行分离、切断阑尾系膜等操作后将阑尾取出。这种手术方式具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、美观等优点。对于儿童患者，腹腔镜手术的优势更为明显，因为其创伤小，对儿童腹腔内环境干扰小，更有利于儿童术后的快速康复。对于老年患者，腹腔镜手术可以减少对全身的应激反应，降低肺部并发症等发生风险。
2.术后恢复：术后患者胃肠功能恢复相对较快，住院时间较短。但同样需要注意术后可能出现的腹腔内出血、腹腔感染等并发症。在儿童患者中，要注意术后的心理安抚以及切口的护理，因为儿童可能不太配合术后的一些护理操作。老年患者则要关注其基础疾病的控制，促进术后整体恢复。
