脑溢血前兆有突然出现远超日常的剧烈头痛伴恶心、血压大幅波动、短暂一侧肢体麻木无力或言语含糊，典型表现为突发剧烈头痛呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、言语障碍，老年人因血管弹性差前兆表现可能不典型需关注意识及肢体活动，高血压病史人群需严格控压警惕，长期吸烟酗酒人群应留意自身变化并改善生活方式及时就医。
一、脑溢血的前兆
1.头痛表现：多为突然出现的剧烈头痛，程度远超日常头痛，常伴恶心症状，因颅内压力变化刺激神经所致，与普通头痛有显著区别。例如部分患者会感觉头部如炸裂般疼痛。
2.血压异常：患者可能短时间内出现血压大幅波动，原本血压控制良好者突然收缩压升至180mmHg以上，此因脑血管病变影响血压调节机制。
3.神经功能前兆：可出现短暂一侧肢体麻木、无力，如拿物突然掉落、行走时单侧下肢无力；或言语含糊，说话不流利或不能准确表达，系脑部局部缺血或受压影响神经功能传导。
二、脑溢血的典型表现
1.突发剧烈头痛与呕吐：头痛程度严重，患者难以忍受，常伴喷射性呕吐（呈喷射状涌出），此因颅内压升高刺激呕吐中枢。
2.意识障碍：轻度者可表现为嗜睡（睡眠增多、易唤醒但唤醒后很快入睡）；重度者迅速陷入昏迷，对外界刺激无反应。
3.肢体瘫痪：多为单侧肢体突然无力或完全不能活动，如右侧脑溢血可致左侧肢体瘫痪，表现为左侧上肢无法抬起、下肢不能行走等，系脑出血压迫或损伤对侧运动神经传导通路。
4.言语障碍：包括说话不清（发音含糊、语句不连贯）及理解障碍（不能正确理解他人话语），因脑出血影响语言中枢所在区域功能。
特殊人群注意事项
老年人：因血管弹性差，脑溢血前兆和表现可能更不典型，需密切关注意识状态（如嗜睡程度变化）及肢体活动情况，一旦发现异常需及时就医。
高血压病史人群：本身脑血管病变风险高，需严格控制血压，若出现头痛、血压异常等情况，应高度警惕脑溢血，及时就诊。
长期吸烟酗酒人群：脑血管病变风险增加，更应留意自身身体变化，如出现上述前兆或表现，需尽快就医，此类人群需积极改善生活方式以降低脑溢血发生风险。
