脚气由皮肤癣菌引起，传播途径有直接接触（共用私人物品）和间接接触（公共潮湿差环境接触污染物品），临床表现有水疱型（足底等处长深在水疱、瘙痒）、浸渍糜烂型（趾间浸渍发白糜烂伴恶臭瘙痒）、鳞屑角化型（皮肤角质增厚脱屑冬季皲裂瘙痒轻），儿童活泼好动易感染且症状易扩散，女性常穿不透气鞋袜增风险，特殊病史人群感染难控，长期足部多汗等生活方式易致感染。
一、定义与病原体
脚气真菌感染即足癣，是由皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等）引起的足部皮肤浅表真菌感染。皮肤癣菌具有嗜角质蛋白的特性，会侵袭足部皮肤角质层等部位引发感染。
二、传播途径
1.直接接触传播：与已感染脚气真菌的患者直接接触，如共用拖鞋、毛巾、脚盆等私人物品时，易被传染。
2.间接接触传播：在公共浴池、游泳池、足底健身房等潮湿且卫生条件较差的环境中，接触到被真菌污染的地面、物品等而感染。
三、临床表现类型
1.水疱型：好发于足底或足侧缘，出现深在性水疱，疱液清澈，周围皮肤无明显炎症，数日后水疱干涸脱屑，瘙痒明显。
2.浸渍糜烂型：常见于趾间，尤以第3-4和4-5趾间多见，皮肤因长期潮湿浸渍发白，去除白皮后基底鲜红糜烂，常伴恶臭，瘙痒剧烈。
3.鳞屑角化型：主要表现为足底、足缘、足跟部皮肤角质增厚、粗糙、脱屑，皮肤纹理加深，冬季易发生皲裂，一般瘙痒症状相对较轻。
四、不同人群特点及影响
儿童：儿童活泼好动，若接触公共环境中被污染的物品易感染，因皮肤相对娇嫩，感染后可能症状相对更易扩散，需注意保持足部清洁干燥，避免与他人共用鞋袜等。
女性：部分女性因常穿高跟鞋、紧身鞋袜等，导致足部局部环境潮湿不透气，增加了真菌感染的风险，尤其在运动或长时间行走后更易诱发。
特殊病史人群：患有糖尿病等基础疾病的人群，由于机体抵抗力相对较弱，感染脚气真菌后病情可能更难控制，且易引发局部感染加重等情况，需更注重血糖控制及足部护理。
生活方式影响：长期足部多汗、常穿不透气鞋袜等生活方式，会创造利于真菌滋生的潮湿环境，显著增加脚气真菌感染的发生几率。
