儿童白血病患者流鼻血可单侧或双侧，单侧与局部血管受白血病细胞浸润等有关，双侧多因白血病影响全身凝血及鼻腔血管，儿童生长发育阶段个体差异致表现不同，有白血病病史儿童无论单侧双侧流鼻血都需重视，家长要密切观察，及时就医并遵安全护理原则处理
单侧流鼻血情况
在一些儿童白血病患者中，可能会出现单侧流鼻血的现象。这可能与局部鼻腔内的血管受到白血病细胞浸润等因素有关，导致单侧鼻腔内的血管出现异常而引发出血，但这种情况并不是儿童白血病流鼻血的典型或唯一表现。例如，当白血病细胞对单侧鼻腔局部的血管组织产生影响，使得该侧鼻腔血管的完整性或稳定性受到破坏时，就可能出现单侧流鼻血。不过，不能仅仅根据单侧流鼻血就判定是儿童白血病，因为普通的鼻腔局部损伤等也可能导致单侧流鼻血。
双侧流鼻血情况
也有不少儿童白血病患者会出现双侧流鼻血的情况。这往往是因为白血病细胞影响了全身的凝血功能以及鼻腔内的血管状态，使得双侧鼻腔内的血管都可能存在异常，从而引发双侧同时出血。白血病细胞在骨髓内大量增殖，会抑制正常造血细胞的生成，包括血小板等凝血相关细胞的生成，导致凝血功能障碍，同时白血病细胞可能还会浸润鼻腔黏膜下的血管，使双侧鼻腔血管都容易发生破裂出血。
从年龄角度来看，儿童处于生长发育阶段，白血病细胞对其全身血管系统包括鼻腔血管的影响在个体间存在差异，所以单侧或双侧流鼻血的表现都可能出现。对于有白血病病史的儿童，无论是单侧还是双侧流鼻血都需要高度重视，因为这可能提示病情的变化或凝血功能等方面出现了问题。在生活方式方面，白血病患儿本身身体较为虚弱，免疫力低下，若出现流鼻血情况，不管是单侧还是双侧，都要更加注意避免剧烈活动等可能加重出血的行为。对于有白血病病史的儿童，家长要密切观察流鼻血的情况，一旦发生，应及时带孩子就医，进行相关检查，如血常规、凝血功能等检查，以明确流鼻血的原因是白血病相关因素还是其他偶然因素，并采取相应的处理措施。同时，要遵循儿科安全护理原则，轻柔处理孩子流鼻血的情况，避免对孩子造成额外的伤害。
