皮肤因搔抓等致破损后屏障受损使真菌易入侵且潮湿环境促其滋生，初期现红斑丘疹后可发展为水疱脱屑伴不同程度瘙痒严重时可渗液化脓，医生通过观察皮损及取标本镜检培养确诊需与其他皮肤疾病鉴别，主要采用抗真菌药物治疗外用为主严重时口服，预防需保持皮肤清洁干燥避免搔抓不共用物品，儿童用温和制剂老人重护理免疫低下者加强防护。
一、定义与病因
皮肤因搔抓等原因出现破损后，皮肤屏障功能受损，真菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等）易侵入引发感染，破损是真菌入侵的重要途径，潮湿环境等可促进真菌滋生。
二、症状表现
破损处初期可见红斑、丘疹，随后可发展为水疱、脱屑，伴有不同程度瘙痒，严重时可出现渗液、化脓，不同真菌感染表现可能存在差异，如足癣（脚气）常先从单侧脚开始出现上述症状。
三、诊断方法
医生通过观察皮损形态，取破损处鳞屑等标本进行真菌镜检（镜下查找菌丝或孢子）或真菌培养（明确感染的真菌种类）以确诊，需与湿疹、接触性皮炎等其他皮肤疾病鉴别。
四、治疗措施
主要采用抗真菌药物治疗，外用抗真菌药膏（如硝酸咪康唑乳膏等）为常用手段，严重感染时可能需口服抗真菌药，但需遵循医疗规范选择药物。
五、预防要点
1.皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，尤其易潮湿部位（如脚部）需每日清洗并彻底擦干，选择透气鞋袜。
2.避免搔抓：尽量减少搔抓皮肤，防止皮肤破损，若已破损可用碘伏等温和消毒剂清洁消毒。
3.个人卫生：不与他人共用毛巾、拖鞋等物品，避免交叉感染，定期对贴身衣物、鞋袜等进行消毒处理。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：皮肤娇嫩，发生挠破真菌感染时，应选用温和的外用抗真菌制剂，家长需监督儿童避免搔抓破损处，保持局部清洁，防止感染加重。
2.老年人：皮肤功能减退、抵抗力较弱，更需注重皮肤护理，发现皮肤挠破及时处理，若合并糖尿病等基础疾病，需积极控制血糖，因高血糖环境利于真菌生长繁殖。
3.免疫低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者，皮肤挠破后真菌感染风险高，需加强皮肤防护，一旦感染应及时就医，可能需更积极的抗真菌治疗并密切监测病情变化。
