盆腔积液是盆腔内液体聚集，正常有少量生理性积液，深度小于20mm多为生理性；病理性因素包括盆腔炎致渗出增多、异位妊娠致腹腔内出血积聚、黄体破裂出血、盆腔腹膜结核致腹膜充血渗出、恶性肿瘤致渗出增加，不同病因有相应症状表现。
一、盆腔积液的定义
盆腔积液是指盆腔内存在的液体聚集。在正常情况下，女性盆腔内会有少量生理性积液，起到润滑盆腔内器官等作用，一般超声检查发现积液深度小于20mm多为生理性。
二、引起盆腔积液的原因
（一）生理性因素
1.月经期：女性在月经期时，少量经血可能会逆流至盆腔，从而形成盆腔积液，这种情况多见于月经周期规律的女性，一般无明显不适症状，随着月经结束可自行吸收。
2.排卵期：卵泡破裂后，卵泡液会流入盆腔，超声检查可发现盆腔积液，通常量较少，也不会引起明显不适，多在排卵期后逐渐被吸收。
（二）病理性因素
1.盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。炎症刺激会导致盆腔内血管通透性增加，渗出增多，从而引起盆腔积液。患者常伴有下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状，多见于有性生活且性活跃的女性，尤其是年龄在15-25岁性活跃期的女性更易发生。
2.异位妊娠：当受精卵在子宫体腔以外着床，如输卵管妊娠时，胚胎死亡后会引起腹腔内出血，血液可积聚在盆腔，超声检查可发现盆腔积液。患者多有停经史、阴道不规则流血及下腹部隐痛等表现，育龄期有性生活的女性需警惕。
3.黄体破裂：多发生在月经中期后的黄体期，黄体破裂出血可导致盆腔积液。患者表现为突然发作的一侧下腹部疼痛，疼痛程度不一，部分患者可有阴道流血，常见于有性生活的育龄女性。
4.盆腔腹膜结核：由结核分枝杆菌感染盆腔腹膜引起，结核分枝杆菌可导致腹膜充血、渗出，进而形成盆腔积液。患者常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，以及下腹部坠胀、疼痛等局部表现，多见于有结核病史或免疫力低下的人群。
5.恶性肿瘤：如卵巢癌、子宫内膜癌等，肿瘤组织浸润、坏死可导致渗出增加，引起盆腔积液。患者多有腹部肿块、腹胀、消瘦等表现，好发于中老年女性。
