月经周期分增殖期受雌激素影响有相应内膜变化及不同人群情况，分泌期受孕激素主导内膜继续变化及不同人群表现，月经期因雌孕激素下降内膜脱落及不同人群状况，特殊人群里青春期要保持规律生活，围绝经期异常子宫出血需及时就医排查内膜病变，妊娠期出现异常阴道流血要高度重视保障母婴健康。
一、增殖期
月经周期第5~14天，此期受雌激素影响。雌激素促使子宫内膜基底层细胞增生，内膜厚度从约0.5mm逐渐增至3~5mm。腺体增多且变长，间质呈疏松水肿状态，螺旋小动脉开始增生但尚处于较直阶段。青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴调节不完善，增殖期可能出现时长或内膜增生程度异常；育龄期女性若内分泌正常则按规律进行；围绝经期女性此期雌激素波动，可能导致内膜增生情况不稳定；妊娠期女性此期若未妊娠则正常进行，若妊娠则内膜会向蜕膜化方向转变。
二、分泌期
月经周期第15~28天，孕激素发挥主导作用。内膜在雌激素基础上继续增厚，可达5~7mm。腺体分泌功能旺盛，间质更为疏松水肿，螺旋小动脉进一步弯曲增长，为受精卵着床做准备。青春期女性受内分泌调节影响，分泌期可能出现孕激素作用下内膜变化不符合周期规律的情况；育龄期女性若生殖内分泌正常则分泌期变化有序；围绝经期女性激素水平波动使分泌期内膜变化紊乱，易出现分泌功能异常；妊娠期女性此期内膜持续分泌期变化并逐渐蜕膜化，以保障胚胎着床和发育。
三、月经期
月经周期第1~4天，雌孕激素水平下降，内膜螺旋小动脉痉挛性收缩，导致内膜功能层缺血坏死脱落，出现月经来潮，历时3~7天。青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，月经期可能出现经量、经期异常；育龄期女性若生殖内分泌正常则月经期相对规律；围绝经期女性激素波动易致月经期延长、经量异常等；妊娠期女性一般无月经来潮，若出现类似月经样出血需警惕异常妊娠等情况。特殊人群方面，青春期女性应注意保持规律生活，避免因生活不规律加重月经周期紊乱；围绝经期女性出现异常子宫出血时需及时就医排查子宫内膜病变等；妊娠期女性出现异常阴道流血要高度重视，及时明确原因以保障母婴健康。
