手倒刺多通常与皮肤干燥、不良习惯、维生素及微量元素缺乏、接触刺激性物质等因素有关，皮肤干燥时角质层易干裂起倒刺，不良习惯会损伤皮肤致倒刺，缺乏相关营养素影响皮肤代谢易生倒刺，接触刺激性物质会破坏皮肤屏障引发倒刺。
皮肤干燥：皮肤的水分不足时，角质层会变得干燥、脆弱，容易出现裂痕，进而形成倒刺。例如，在秋冬季节，空气湿度较低，如果没有做好手部保湿，手部皮肤更容易干燥起倒刺。对于儿童来说，由于皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，相对成人更易出现皮肤干燥，若儿童洗手过于频繁或使用刺激性较强的清洁剂，会加重皮肤干燥，导致倒刺产生；成年女性如果经常接触水（如洗碗、洗衣等），又不注意及时涂抹护手霜，也容易因皮肤干燥出现手倒刺。
不良习惯：经常咬指甲、过度撕拉手部皮肤等不良习惯会损伤手部皮肤，破坏皮肤的完整性，使得皮肤容易出现小的破损和倒刺。比如一些人有咬指甲的癖好，在咬指甲过程中容易连带损伤周围皮肤，引发倒刺；还有人会不自觉地用手去撕拉手上的死皮，这会人为造成皮肤损伤，增加倒刺出现的几率。不同年龄段人群都可能有此类不良习惯，儿童可能因好奇等原因出现咬指甲等行为，成年人也可能因压力等因素有撕拉皮肤等不良习惯。
维生素及微量元素缺乏：缺乏维生素A、维生素B族、锌等营养素时，会影响皮肤的正常代谢，导致皮肤角质层异常，容易出现倒刺。例如，长期挑食、偏食的人，摄入富含维生素和微量元素的食物较少，就容易发生维生素及微量元素缺乏，从而增加手倒刺出现的可能性。各个年龄段都可能因为饮食不均衡出现这种情况，儿童若长期挑食可能影响生长发育并导致营养素缺乏，成年人长期不良饮食习惯也会引发相关问题。
接触刺激性物质：手部接触某些刺激性物质，如洗涤剂、消毒剂、化学试剂等，会刺激手部皮肤，破坏皮肤的屏障功能，使得皮肤容易长倒刺。比如经常接触洗洁精等洗涤剂的家庭主妇，手部皮肤长期受到洗涤剂刺激，很容易出现倒刺；从事化工行业等接触化学试剂工作的人群，手部接触刺激性化学物质机会多，也易长倒刺。不同职业人群接触刺激性物质的几率不同，长期接触的人群更易受影响。
