明确胚胎停育需经超声复检精准核对孕周结合血hCG水平动态变化综合判断，要排除月经周期不规律致实际孕周小的情况，处理可根据妊娠日数选药物流产（妊娠≤49日无禁忌证）或手术流产（10周内负压吸引术、超10周依情况选钳刮术等），特殊人群中年轻女性需耐心沟通调养至少3-6个月及相关注意事项，有基础病史人群需内外科共同评估处理并监测基础病指标。
一、明确诊断评估
1.超声复检确认：通过超声检查再次精准核对孕周，正常月经周期规律者，孕6周左右超声应可见胎心胎芽，若孕7周及以上仍未探及胎心，需高度怀疑胚胎停育，同时结合血人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平动态变化综合判断，若hCG增长缓慢或下降，支持胚胎停育诊断。
2.多维度综合判定：需排除因月经周期不规律导致实际孕周较小而暂时未见胎心的情况，若孕妇月经周期较长，受孕时间晚，可适当延长观察时间后再次超声复查。
二、处理方案选择
1.药物流产：适用于妊娠≤49日且无药物流产禁忌证者，需在具备抢救条件的医疗机构进行，利用药物促使胚胎组织排出，用药过程中需密切关注阴道出血及胚胎排出情况，警惕大出血等严重并发症。
2.手术流产：妊娠10周内可选择负压吸引术，手术需严格遵循操作规范，术中要轻柔操作，减少对子宫的损伤，术后需注意观察阴道流血及腹痛情况，若妊娠超过10周则可能需依据具体情况选择钳刮术等相应手术方式。
三、特殊人群关怀要点
1.年轻女性：需耐心沟通病情，告知其胚胎停育后调养身体的重要性，建议调养至少3-6个月后再考虑再次备孕，调养期间应保证充足睡眠，每日睡眠时间建议7-8小时，保持均衡饮食，增加富含蛋白质、维生素食物摄入，如每日摄入鸡蛋1-2个、新鲜蔬菜500g左右，同时需避免接触有毒有害物质及放射性物质。
2.有基础病史人群：若合并甲状腺功能异常等基础病，需在内科与妇产科医生共同评估下进行处理，比如合并甲状腺功能减退者，需先将甲状腺功能调整至正常范围后再考虑胚胎停育的处理方式，以保障孕妇身体处于相对良好状态，降低后续妊娠风险，同时在处理过程中需密切监测基础病相关指标变化。
