慢性荨麻疹病程超六周为区分急慢关键，症状有风团大小形态各异、红色或苍白色、发作突然数小时消退且反复成批出现，可伴血管性水肿好发疏松部位，诱发因素多样含食物药物感染等不同人群有差异，实验室检查靠血常规看嗜酸性粒细胞及过敏原检测找诱因。
一、病程时长
慢性荨麻疹病程界定为风团及（或）血管性水肿反复发作超6周，此为区分慢性与急性荨麻疹关键节点，不同年龄人群病程发展受自身免疫、基础健康状况等因素影响，儿童因免疫系统发育未完善，病程变化具自身特点，但核心是持续超6周。
二、症状表现
1.风团特征：表现为大小不等、形态各异风团，颜色呈红色或苍白色，发作突然，数小时内可自行消退，消退后一般不留痕迹，且会反复成批出现，不同个体风团大小、数量及分布因诱发因素不同有差异，如部分患者接触特定过敏原后风团集中于暴露部位。
2.血管性水肿表现：可伴血管性水肿，好发于眼睑、口唇、外阴等组织疏松部位，表现为局部肿胀，质地较韧，按压无凹陷，一般不痒或仅有轻度瘙痒，发生机制与肥大细胞活化致血管通透性增加有关，年龄较小儿童血管性水肿更易累及呼吸道等重要部位，需密切关注。
三、诱发因素及个体差异
慢性荨麻疹诱发因素多样，包括食物（如鱼虾、坚果等）、药物（如青霉素等）、感染（如病毒、细菌感染）、自身免疫性疾病等，不同年龄、性别人群诱发因素有差异，女性可能在月经周期等生理阶段因激素变化更易诱发，老年人因基础疾病多，合并感染等情况增加诱发风险，需详细询问病史排查可能诱因。
四、实验室检查辅助判断
1.血常规：部分患者可出现嗜酸性粒细胞增多，提示可能存在变态反应性炎症，但嗜酸性粒细胞增多非特异性指标，需结合临床症状综合判断，儿童血常规检查结果解读需考虑其正常生理范围与成人不同。
2.过敏原检测：可通过斑贴试验、血清特异性IgE检测等查找可能过敏原，有助于明确病因并指导避免接触相关过敏原，不同检测方法有适用人群及局限性，如斑贴试验适用于接触性过敏原检测，血清特异性IgE检测对吸入性或食入性过敏原检测有价值，儿童进行过敏原检测需考虑配合度及检测结果临床意义。
