眼皮下脂肪瘤是起源于脂肪组织好发眼睑皮下的良性肿瘤，病因包括遗传因素及脂肪代谢异常，临床表现为通常无明显自觉症状且眼睑皮下有无痛性可推动肿块，诊断靠体格检查初步怀疑及超声辅助，治疗分体积小无症状观察随访和较大或有症状手术，特殊人群中儿童需谨慎评估手术方式及术后护理，老年人术前评估基础疾病术后观察，孕期哺乳期需权衡手术与阶段关系优先选不影响胎儿婴儿的方式。
一、定义
眼皮下脂肪瘤是起源于脂肪组织的良性肿瘤，好发于眼睑皮下，表现为局限性的皮下肿块。
二、病因
1.遗传因素：部分患者可能存在与脂肪瘤发病相关的遗传易感性，家族中有脂肪瘤患者时，个体发病风险可能增加。2.脂肪代谢异常：体内脂肪代谢紊乱，导致脂肪细胞异常聚集，可能引发眼皮下脂肪瘤。
三、临床表现
1.症状：通常无明显自觉症状，多因眼睑皮下出现无痛性肿块被发现，肿块大小不一，呈圆形或椭圆形，质地柔软，边界清楚，可推动。2.体征：眼部检查可见眼睑皮下有隆起的肿块，皮肤表面一般无红肿、破溃等表现。
四、诊断
1.体格检查：医生通过触诊可初步判断肿块的质地、边界等情况，初步怀疑为眼皮下脂肪瘤。2.影像学检查：超声检查可辅助诊断，显示肿块为低回声，边界清晰，有助于明确肿块性质及与周围组织的关系。
五、治疗
1.观察随访：对于体积较小、无症状的眼皮下脂肪瘤，可定期观察，监测肿块变化情况。2.手术治疗：若脂肪瘤较大影响外观或出现压迫症状等，可考虑手术切除，手术是治疗眼皮下脂肪瘤的主要有效方式。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童眼皮下脂肪瘤需谨慎评估，手术时需充分考虑儿童的耐受能力及心理状态，尽量选择对儿童创伤较小的手术方式，术后加强护理，关注伤口恢复情况。2.老年人：老年人常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，手术前需评估基础疾病控制情况，确保手术安全，术后要密切观察伤口愈合及基础疾病变化，加强康复护理。3.女性孕期及哺乳期：孕期及哺乳期发生眼皮下脂肪瘤，需权衡手术与孕期、哺乳期的关系，优先考虑不影响胎儿或婴儿的处理方式，如无紧急情况可待哺乳期结束后再评估是否手术。
