蚊虫叮咬类紫癜由蚊虫叮咬后机体对其唾液等过敏原免疫反应致皮肤紫癜样损害病变在叮咬处及周围，皮肤表现为叮咬处初期红斑丘疹后渐成紫癜伴不同程度瘙痒疼痛儿童症状更明显，诊断需采集蚊虫叮咬史、体格检查及结合辅助检查排除其他紫癜病，治疗局部避免搔抓可冷敷，症状明显用抗组胺药物等对症干预儿童遵儿科用药原则，预防靠环境清洁减少蚊虫滋生及个人外出穿长袖用蚊帐驱蚊液等加强防护尤其儿童。
一、定义
蚊虫叮咬类紫癜是由蚊虫叮咬后，机体对蚊虫唾液等过敏原产生免疫反应所引发的皮肤紫癜样损害，病变主要出现在被蚊虫叮咬的部位及其周围皮肤区域。
二、临床表现
1.皮肤表现：被叮咬处初期可见红斑、丘疹，随后逐渐发展为紫癜，颜色从鲜红渐变为暗红、褐色，部分患者可伴有不同程度的瘙痒、疼痛。儿童由于皮肤娇嫩且更易搔抓，症状可能相对更明显，紫癜表现可能更易扩散或加重。
2.人群差异：不同年龄人群中，儿童因皮肤薄嫩、活动范围广等因素，被蚊虫叮咬后发生蚊虫叮咬类紫癜的概率相对较高，且搔抓等行为易促使紫癜症状加重；成人则可能因搔抓程度、个体免疫差异等影响紫癜的严重程度及恢复进程。
三、诊断
1.病史采集：详细询问蚊虫叮咬史，包括叮咬时间、地点及局部皮肤初始表现等。
2.体格检查：重点观察被叮咬部位皮肤的红斑、丘疹、紫癜等典型表现。
3.辅助检查：结合血常规、凝血功能等检查，排除血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等其他紫癜性疾病，以明确为蚊虫叮咬相关的免疫性紫癜。
四、治疗
1.局部处理：避免搔抓叮咬部位，可通过局部冷敷缓解瘙痒、疼痛症状，减少因搔抓导致的皮肤损伤加重紫癜。
2.对症干预：症状明显时可考虑使用抗组胺药物等对症处理，需注意儿童使用抗组胺药物时应选择适宜剂型，并遵循儿科用药安全原则，优先采用非药物干预措施缓解症状。
五、预防
1.环境防护：保持居住环境清洁，减少蚊虫滋生，如定期清理积水、使用纱窗等。
2.个人防护：外出时穿着长袖衣物，使用蚊帐、驱蚊液等防蚊用品。特殊人群如儿童，因其皮肤薄嫩且活动时易暴露皮肤，更需加强防护，避免蚊虫叮咬引发紫癜等皮肤问题。
