乳晕上脂肪瘤是乳晕区域由脂肪细胞异常增生聚积成的良性肿瘤，病因不明，可能与脂肪代谢异常、遗传易感性等有关，临床表现为乳晕区可触及质地柔软、边界清晰、活动度好、一般无痛红肿等大小不一的肿块，诊断靠体格检查及超声等影像学检查，治疗可观察随访或手术切除，特殊人群中孕妇需密切观察产后定是否手术，儿童罕见需谨慎选方案，老年人手术前要评估全身状况术后加强护理并定期复查。
一、定义与病因
乳晕上脂肪瘤是发生于乳晕区域的良性肿瘤，由脂肪细胞异常增生聚积而成。其病因尚不十分明确，可能与脂肪代谢异常、遗传易感性等因素相关，体内脂肪代谢紊乱时，脂肪细胞过度聚集可形成此类肿物。
二、临床表现
患者多表现为乳晕区域可触及质地柔软、边界清晰、活动度良好的肿块，一般无疼痛、红肿等不适症状。肿物大小不一，小者直径可能仅数毫米，大者可达到数厘米。
三、诊断方法
1.体格检查：医生通过触诊可初步判断乳晕区域肿块的质地、边界等情况。2.影像学检查：超声检查是常用方法，超声下可显示为低回声的脂肪样肿物，有助于明确肿物的位置、大小及与周围组织的关系，以此辅助诊断。
四、治疗方式
1.观察随访：若乳晕上脂肪瘤较小且无明显症状，不影响外观及日常生活，可定期进行超声等检查观察肿物变化，无需特殊治疗。2.手术切除：当脂肪瘤较大，影响乳晕区域外观或患者有切除意愿时，可考虑手术切除。手术是治疗乳晕上脂肪瘤的有效手段，通过手术完整切除肿物可达到治愈目的。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期体内激素水平变化可能影响脂肪瘤的生长情况，孕妇发现乳晕上脂肪瘤时需密切观察肿物大小、质地等变化，由于孕期手术需谨慎评估，一般建议在产后根据具体情况决定是否手术。2.儿童：儿童乳晕上脂肪瘤较为罕见，若发现应进一步检查明确诊断，因儿童身体处于发育阶段，治疗需综合考虑肿物对生长发育的可能影响，谨慎选择治疗方案。3.老年人：老年人常伴有基础疾病，手术前需评估患者心肺功能等全身状况，确保手术安全，术后也需加强护理，关注切口愈合等情况，同时需考虑基础疾病对脂肪瘤后续变化的影响，定期进行复查。
