真菌性脚汗由皮肤癣菌等真菌引发于脚部温暖潮湿环境，因环境高温高湿及个人足部多汗、免疫力低等致脚部多汗并出现皮肤瘙痒、脱皮等表现，通过采集脚部皮损处鳞屑等标本镜检或必要时真菌培养诊断，可通过每日温水轻柔清洗脚部、选用棉质透气鞋袜并勤换、避免长期潮湿环境预防，儿童需特保干燥勿自用刺激性强药物应就医，妊娠哺乳期女性用药需遵医嘱权衡风险。
一、定义
真菌性脚汗是由皮肤癣菌等真菌引发，在脚部温暖潮湿环境下定植繁殖，致使脚部多汗并伴随真菌感染相关皮肤表现的病症。
二、病因
1.环境因素：高温、高湿度环境为真菌滋生提供有利条件，如长期处于闷热不透气的环境中，或脚部出汗后未及时干燥，易促使真菌生长繁殖；2.个人因素：足部多汗者皮肤表面酸碱度改变，更易被真菌定植，且免疫力低下人群（如糖尿病患者等）抵御真菌侵袭能力较弱，更易受真菌感染。
三、症状
1.多汗表现：脚部汗液分泌量异常增多，可感觉脚部持续潮湿；2.皮肤表现：出现瘙痒感，可见脚部皮肤脱皮、红斑、水疱等，若水疱破裂可能继发糜烂等情况，病情严重时还可能累及周围皮肤。
四、诊断
通过采集脚部皮损处鳞屑等标本进行真菌镜检，若在显微镜下发现菌丝或孢子可初步诊断为真菌性脚汗，必要时进一步行真菌培养以确定具体真菌种类。
五、预防措施
1.足部清洁：每日用温水轻柔清洗脚部，保持脚部清洁卫生，清除表面污垢及汗液；2.鞋袜选择：选用棉质、透气性好的袜子以及宽松、透气的鞋子，勤换鞋袜，避免脚部长期处于潮湿密闭环境；3.环境管理：尽量避免长期处于潮湿环境，可使用鞋内干燥剂等保持鞋内干燥。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤较为娇嫩，预防真菌性脚汗时需特别注意保持脚部干燥，避免穿不透气鞋袜，若出现相关症状，因儿童皮肤代谢等特点，应避免自行使用刺激性强或不适合儿童的抗真菌药物，建议及时就医由专业人员评估处理；2.妊娠哺乳期女性：此类人群用药需谨慎评估风险，预防时主要通过保持脚部清洁干燥等基础措施，若需使用抗真菌药物治疗，应在医生指导下权衡药物对自身及胎儿/婴儿的影响后决定是否使用及选择合适药物。
