子宫位于盆腔中央呈倒置梨形分底体颈是孕育胎儿场所内膜受激素调控周期性变化血供来自子宫动脉,输卵管为细长弯曲肌性管道分间质部等部分伞部有拾取卵细胞作用壶腹部是受精常见部位,常见子宫疾病有与雌激素水平相关的子宫肌瘤及好发于生育年龄的子宫内膜异位症,常见输卵管疾病包括病原体感染致的输卵管炎及由其迁延成的输卵管堵塞,检查方法有能清晰观察子宫等的超声及向宫腔输卵管注造影剂X线透视明输卵管情况的子宫输卵管造影且后者于月经干净后特定天数进行。
一、子宫解剖与生理
子宫位于盆腔中央,呈倒置梨形,分为底、体、颈三部分,是孕育胎儿的场所,其内膜受激素调控呈周期性变化,每月一次周期性脱落形成月经,血供主要来自子宫动脉,形态、功能随年龄(青春期前未发育完全,绝经后逐渐萎缩)、妊娠等因素改变。
二、输卵管解剖与生理
输卵管为细长弯曲肌性管道,分间质部、峡部、壶腹部、伞部,伞部有拾取卵细胞作用,壶腹部是受精常见部位,靠蠕动和纤毛摆动向子宫输送卵细胞,其通畅性对生育至关重要,炎症等易致粘连、堵塞引发不孕。
三、常见子宫疾病及相关情况
1.子宫肌瘤:女性常见良性肿瘤,与雌激素水平相关,多见于30-50岁女性,较小肌瘤可无症状,较大肌瘤可致月经改变、腹部包块等,需依具体情况评估治疗方案。
2.子宫内膜异位症:好发于生育年龄女性,异位内膜组织可出现在盆腔等部位,引发痛经、不孕等,发病与免疫、炎症等多因素相关。
四、常见输卵管疾病及相关情况
1.输卵管炎:多由病原体感染引起,性生活活跃育龄女性易患,分急性和慢性,急性未及时治疗可转为慢性致输卵管粘连、梗阻。
2.输卵管堵塞:常因输卵管炎迁延不愈等致,是女性不孕重要原因之一,可通过子宫输卵管造影等检查明确,堵塞情况可考虑手术等治疗方式。
五、子宫与输卵管检查方法
1.超声检查:含腹部超声和阴道超声,阴道超声对子宫、输卵管观察更清晰,可了解子宫形态、内膜情况及输卵管有无积液等。
2.子宫输卵管造影:向宫腔及输卵管注入造影剂,X线透视下观察输卵管是否通畅,能明确输卵管堵塞部位等,一般于月经干净后3-7天进行。